有氧运动对新诊断代谢综合征各组分和胰岛素抵抗影响的研究

目的评价中等强度有氧运动对新诊断代谢综合征血脂、血糖等代谢指标和胰岛素抵抗的影响。方法给予90例新诊断代谢综合征患者中等强度有氧运动,12周后观察其代谢组分和胰岛素抵抗的变化。结果运动治疗12周后,患者的BMI、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平较运动前明显降低,而舒张压、餐后血糖和高低密度脂蛋白水平无明显差别。运动后空腹胰岛素水平降低(P=0.045)、胰岛素

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P C P S pe e 0 0,V0, 1 N . J C VD e tmb r 1 2】 8 o9

论著

有氧运动对新诊断代谢综合征各组分和胰岛素抵抗影响的研究周庆海【要】目的评价中等强度有氧运动对新诊断代谢综合征血脂、血糖等代谢指标和胰岛素抵抗的影响。方法摘给予 9 0例新诊断代谢综合征患者中等强度有氧运动，1 2周后观察其代谢组分和胰岛素抵抗的变化。结果运动治疗 1 2用后，患者的 B I M、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平较运动前明显降低，而舒张压、餐后血糖和高低密度脂蛋白水平无明显差别。运动后空腹胰岛素水平降低 ( 0 05、胰岛素抵抗减轻 ( 0 07。结论中等强 P= .4 ) P: . 1 )度有氧运动能够改善代谢综合征患者代谢异常，并减轻胰岛素抵抗。

【关键词】有氧运动；代谢综合征；胰岛素抵抗

【中图分类号】R57【 文献标识码】A【 8 文章编号】10— 9 1(00 9— 24 0 08 57 2 1)0 11— 2代谢综合征 ( eaoi Sn r e M t l ydo,Me )是指多种代谢 b c m t S异常簇集发生在同一个体的临床状态。这些代谢异常包括中心性肥胖 (型肥胖 )腹、糖耐量减低、糖尿病、血脂异常、高血

中等强度的有氧。运动方案根据患者的病情、性别、年龄、体型、体力生活习惯、劳动习惯、运动经验、运动爱好等制定，并要求患者家属对方案执行情况督促，主要以快步走、慢跑、 爬楼梯等运动方式为主，每周运动 5次，运动前进行 5—

压等…。这些代谢异常紧密联系，互为因果，恶性循环，严重影响人们的健康和生活质量。到目前为止，还没有一种药物可以通过长期使用达到治疗所有 Me t分的目的。因此目前 S组只能采取分别治疗各个组分的方法。而适当的运动有可能对所有组分产生有益的影响。本研究的目的旨在观察中等强度有氧运动对新诊断代谢综合征患者代谢组分和胰岛素抵抗 ( O H MA—

1m n的热身运动，运动时间自每次 1mn逐渐到达到目标心 0i 0i

率后 4 r n目标心率采用简易法 (7 5 i, a 10一年龄 )计算。所有病例每 1门诊随访 1次，根据记录及时调整方案并给与运 5天动指导。持续 1 2周，试验前后分

别测定代谢组分和胰岛素抵抗。

I的影响。 R)

14统计学方法 .自20 0 9年 9月一 l我科就诊并新诊断为 2月

所有数据采用 S S 1. r idw统计分 P S3 0f n o s ow

1资料与方法 11一般资料 .

析软件完成。数据统计前用 K m gm d oo v—S i v法进行正态 mmo性检验，正态分布的计量资料用 (±s表示，非正态分布 )

代谢综合征者 9 O例，运动障碍者除外。其中男 5 2例，女 4 8例，年龄 2~ 8岁，平均 ( 3± )岁；有 4例中途退出，没 1 6 4 8有完成整个试验。其中男 3例，女 1例。 12代谢综合征诊断标准采用国际糖尿病联盟 (D, . I F

资料用中位数及范围表示。非正态分布资料经自然对数转换后进行分析。两组间均数的前后比较采用配对 t检验，以 P< 00 .5认为差异有统计学意义。2结果

2 0 )工作定义…:具备中心性肥胖并同时具有下列 ( )~ 05 2( )中的 2项及以上改变者： ( )中心性肥胖：腰围￣9 c 5 1 0m

2 1运动前后代谢组分的变化 .

运动治疗 1 2周后，患者的

B、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平较运动前 MI明显降低，而舒张压、餐后血糖和高低密度脂蛋白水平无明显差别 (表 1。见 )

(中国男性)或>8 c (￣ 0m中国女性 ) 2;( )高三酰甘油：T G≥

17 mo L (5 mgd)或确诊为高三酰甘油血症并治疗者； .m l/ 10/1( )低高密度脂蛋白胆固醇：H L—C<10 mo L (0 g 3 D . m l 4r/ 4/ a d) ( )或<I2 mo L (0 g d) ( ) 1男 .9m l/ 5 m/ 1女；或确诊为低高密度脂蛋白胆固醇血症并治疗者； ( )血压异常：S P D P 4 B/ B￣ 3/5 m g>10 8 m H,或已确诊为高血压并治疗者； ( )空腹血糖 5异常：F G￣5 6 m lL (O m/ 1或已确诊为 2型糖尿病 P .m o/ 1O gd)者。 13方法 .

2 2运动前后胰岛素抵抗的变化运动后空腹胰岛素 . ( S HN )水平降低，胰岛素抵抗 ( O H MA—I R)减轻 (见表2。 )

3讨论

Me t S是一组复杂的代谢紊乱，其病因与发病机制尚不完全清楚，

一般认为主要有三种可能： ( )肥胖和脂肪组织功 1

能异常；( )胰岛素抵抗； ( )一些独立危险因素的共聚遗 2 3测定身高、体重、腰围、臀围、血压等基

13 1指标测定 ..

传和环境因素都在其中发挥作用。本研究发现坚持中等强度有氧运动 1,每日约 1,每周 4—5 2周 h d能够有效降糖、调脂、

本参数及生化指标。测定空腹血清胰岛素 ( N ) H S,胰岛素抵抗的评价采用稳态模型计算的胰岛素抵抗指数评价，计算公式：HO MA—I R=F G( m￣L×FN un)/ 25 B m o ) I S( r 1 2.。

并能增加胰岛素敏感性以及减肥。因此在代谢综合征的早期治疗中，有氧运动可能占有重要地位。运动可能通过以下机制发

132运动方案 9 .. O例患者在适当控制饮食的基础上，进行作者单位：2 3 0 5 …… 此处隐藏：595字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……