F《防雷装置设计审核和竣工验收规定》(11)

申请单位（公章）：

申请项目：

申请时间： 年 月 日

建设项目名称

建设项目地址

《防雷装置设计核准书》编号

《防雷装置检测报告》编号

开工时间 竣工时间

建设单位 名 称

地 址 邮政编码

联系人 联系电话

设计单位 名 称

地 址 邮政编码

联系人 联系电话

资质证编号 资质等级

监理单位 名 称

地 址 邮政编码

现场负责人 联系电话

施工单位 名 称

地 址 邮政编码

资质证编号 资质等级

资格证编号

现场负责人 联系电话

工程概况 单体名称/防雷类别

单体数量 栋（座） 总建筑面积 平方米

送审材料：1.《防雷装置竣工验收申请书》； 2.《防雷装置设计核准书》；3.防雷工程施工单位和人员的资质证和资格证书； 4.防雷装置竣工图；5.防雷产品安装记录； 6.防雷产品出厂合格证书；7. 防雷产品测试报告； 8.防雷装置检测报告。

建设单位（公章）：经办人：年 月 日 监理单位（公章）：经办人：年 月 日 施工单位（公