道路市政资料表格(2)

验收批质量检验记录 质量检验 表 A.0.1 验收批质量检验记录

工 程 名 称 施 工 单 位 单位工程名称 分项工程名称 工 程 数 量 制 表 人 项 目 经 理 施工负责人 接 方 班 组 分部工程名称 验 收 部 位 技术负责人 质量检验员 检 验 日 期 检查结果/实测点偏差值或实测值 检验依据/允许 序号 主控项目 偏差(规定值) 应侧 1 或±偏差值 mm

点数 1 2 3 面层压实度 面 层 厚 度 弯 沉 值 ≥95% +10~-5 mm LR≤29.4 检验依据/允许 序号 一般项目 偏差(规定值) 应侧 1 或±偏差值 mm 点数 1 2 3 4 5 纵断高程 中线偏位 宽 横 度 坡 ±15 ≤20 不小于设计值 ±0.3%且不反坡 ≤5 点数 率 (%) 2 3 4 5 6 7 8 9 合格 合格 检查结果/实测点偏差值或实测值 点数 率 (%) 2 3 4 5 6 7 8 9 合格 合格

交 方 班 组

井框与路面高程 表明应平整、坚实、接缝 紧密、无枯焦，不应有明

6 显轮迹、堆挤裂缝、脱落、 烂边、油斑、掉渣等现象

平均合格率(%)

检 验 结 论

监理(建设) 单 位 意 见