社区矫正个性化帮教服务流程表(范本)

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个性化帮教服务样表

个性化帮教服务申报表( 个性化帮教服务申报表(一) 基 本 情 况姓名李 xx

性别

男

出生年月 1951.3.2 案由) ) 盗窃罪 (√ ) ( √) ( ( ) )

文化程度

初中 2006.1.10 至 2013.1.9 ) )

帮教 矫正(√) 类别 安帮( ) 况( 况(家 庭 情 况(

剥夺政治权利 ) ) ) )正 ( (

帮教期限( (

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况(√ ) ( ) (√) ( ) ( ) ( ) ( )

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况制度 ( ) ) ) ( ( ( ) ) ) ( √ ) ( √ )

表( 矫正 )

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现 实表 表

表 现情况 0 情 性 39 1 性 53

表 社 1 2 3 社区矫正 罪 ( √ ) 新 安 个 罪 政

情 性 生 新 上 ( √ ) 罪

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确 定 理( √ ) 5 社

) ( ) 社 出

新

罪

由6 服 服 正 窃服 教 ( ) 教 年 ( ) 教期 期 上 ( ) 生 况 ( ) 新 罪 ( ) ( √) ( ) ( )

9 10 社

1

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制

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个性化帮教服务申报表( 个性化帮教服务申报表(二)

社

社区

帮教

表

社 表 社 教

个

主 要 问 题社 教 教 化

教

教 教 社 服 社 市 上 社 区 站 社 帮教 教

帮

性

上

对 象 互 动 反 馈 情 况

2

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个性化帮教服务申报表( 个性化帮教服务申报表(三)性 教

社

新

工 作 目 标帮教 教 个

社 社 帮 个

帮

教 教

教 社区

教

社区 社

工 作 措 施社 社区 个 教 社 帮教

化 社 个 教

教 教 化

帮 帮教

帮教

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社个性化帮教服务 社

个性化帮教服务 个性化帮教服务

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个性化帮教服务动态工作措施及跟踪评估表（可多次使用）

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个性化帮教服务动态工作措施及跟踪评估表(可多次使用) 个性化帮教服务动态工作措施及跟踪评估表(可多次使用)2009 年 2 月 心理测试和会谈。 1、心理测试和会谈。2 月*日，社工建议李进行 EPQ 的心理测试，以便更好的了解自 己，但是李说自己不想做，在监狱里面一直做这种测试，没什么用，也嫌烦，后来又 推说自己老花眼了，看不清，社工建议由社工读题李回答的方式进行测试，李勉强答 应。测试完毕后，社工询问了李与前妻和女儿的关系，希望通过重新建立亲情的关系 改善目前的生活和精神状况，李说现在和前妻和女儿的感情已经很冷漠了，这次出来 后没联系过，但是如果前妻以后年纪大

了身体不好了，李还是愿意去照顾的，其不肯 联系的原因是不想再受到家人的约束了，李认为自己目前无拘无束的一个人，想怎么 样就怎么样的日子很开心，也没什么后顾之忧，社工从家庭和亲情的角度对李做了工 作，但是其不希望社工去联系他的家人。 个别会谈。 2、个别会谈。2 月*日，社工询问和了解了李目前的生活和思想情况：其目前仍一个 人借住在**路某民房，每月 200 元租金，自己出租的住房 2 月*日租期到期，但是到 期后其仍将继续出租以补贴日常生活开支，出租的租金大约每月 700;其主要在高兴 花园小区居民利用自己住房开设的棋牌室活动，平时帮朋友照看照看棋牌室，空的时 候自己也搓搓小麻将；通过社工的悉心开导和解释，其对社工的敌对情绪有所缓解， 但是还是比较抵触剥夺政治权利的社区矫正，称自己快 60 岁的人了，一辈子都在被 强制着过日子，现在自己最想要的就是自由-无拘无束的自由，反正出了事情自己承 担责任，也不会拖累别人；对于政府的生活救济等，其也不感恩，认为这是政府应尽 的义务，而且区里做的比较差，出来没有钱，社工予以了解释。 3、协助申请临时救助金。谈话后，2 月*日，社工将李的情况向司法所进行了汇报， 协助申请临时救助金。 并在司法所同意的前提下，协调了居委，并通知其按要求和程序申请办理临时性生活 救济金。2 月*日社工将填报好的并经司法所审核同意的临时性社会救助申请表及李 的劳教释放证明、户口本复印件直接送报了镇救助站蔡站长。

动 态 工 作

评 估 意 见

1、目标确定的合理性：合理 2、目标和工作措施的一致性：一致 3、工作措施的落实情况：落实 4、工作措施实效：有一定效果 5、对象目前情况：比较稳定 调整阶段性目标： 是 ( ) 调整后的目标： 调整工作措施：

否 (√ )

跟进 跟进工作措施：继续按照阶段性工作目标落实和跟进。 工作 措施 及意 见

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