住院病人跌倒危险因素评估量表的设计与应用

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20 0 9年 1月 1第 9卷 1 1期

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No 2 0 v. 0 9 V0 _ . 1 l9 N0 1

J u n lo ri g Ad n sr t n o r a fNu sn mi it i a o

住院病人跌倒危险因素评估量表的设计与应用夏文君

(汉市中心医院内科，武湖北武汉摘要：目的减少和避免住院病人跌倒发生。方法

40 1) 3 0 4

设计住院病人跌倒危险因素评估量表及住院病人跌倒危险护理措施表，用于内科 4个护理单应应用病人跌倒评估量表，护理措施更具体及个性化，以预防病使可

元评估病人。结果人跌倒的发生。

4 7例病人实施护理措施表后，一例跌倒事件发生。结论 2无

关键词：院病人；倒；险因素；估住跌危评中图分类号： 9 1 2 C 3 .文献标识码： B文章编号：6 1— 1 X( 0 9 1 0 5 0 1 7 3 5 2 0 ) 1— 0 4— 2

D s n a d a piain o l i a t r as s n c l frip t n/ A e e i n p l t f al rs f co s ses g c o f s k me t a o ai tXI w n—j n/ o r a o u s g A mii r t n, 2 0, ( 1:4 s e n e u/ J u n l f ri d ns ai N n t o一 0 99 1 )5 .Absr c: jcie Toass al ikfcosa n n ainsa dtk p rpit au e o rd c n v i h c urn e o al ta t0b etv sesflsrs a tr mo gip t t n a ea p o r e me srst e u ea d a odte o c re c ffl M eh d e a s to F l al srs a tr se s n c l sd sg e n p le o a s s 2 ai n si n e n lMe ii e De a t e t Re ul Th o g h mp e n a in o se s ik f co sa s s me ts ae wa e in d a d a p i d t se s 7 p t t n 4 I tr a d cn p r n 4 e m s t r u h t e i l me t t f s s. o ame ts ae, o e s e eo e a1 Co c

uso s P e e to a u r a e mo e s e i c a d p ro a ie y a p ia in o l ik f co s a s s me t c l n c l n a e d v l p d a fl. n l i n r v n in me s e s r r p cf n es n l d b p l t ff l rs a t r s e s n ae i z c o a s s.

I i h l f lt r v n n a in s fo f l . t s e pu o p e e ti p t t r m a l e s Aut o S a d e s I t r a d cn p r e t Ce ta s i lo u a i W u a 3 01, h n h r’ d r s: ne n lMe ii e De at n, n r lHo p t fW h n C t m a y h n4 0 4 C ia,

K e r s i p t n;al; ik f co; se s n y wo d:n ai t fl rs a t r a s s me t e s

由住院病人跌倒而导致骨折、出血等严重损害，但影脑不响医院的信誉度，给病人及其家庭造成负担。所以，范住也防院病人跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面，是评价也医院医疗护理质量的一个重要指标，院内科根据病历文我

2 1 2件院病人跌倒危险护理措施表 (图 2 . .见 )护理项目 年月口 年月日

是否不需是否不需

件书写规范《院病人首次护理评估单》住中关于跌倒风险评项目，合临床实际情况将各项目量化，计了住院病人跌倒结设危险因素评估量表 (下简称“估量表”及住院病人跌倒危以评 )险护理措施表 (下简称“理措施表”, 2 0以护 )自 0 8年 1 O月应刚于内科 4个护理单元，报道如下。现1临床资料 20 0 8年 1 O月至 2 0年 1月在我院心内科、经内科 09神

加强巡视，及时发现并满足病人需要崮定床、轮椅、座般椅等设施护理指导病人正确用措施药，告知用药后的一

反应

告知病人寻求协助的方法提供足够的灯光

将物占放置于病占环境人易取处

等 4个护理单元治疗的能下床活动或借助步行器行走的病人，评估

病人 4 7例， 2占住院病人的 5 . 0,中男性 3 2例， 30%其 0女性 1 5例，龄 4 2年 3~8 ( O 5 8 6 . 0±1 . 0岁。 67 )2方法

预防保持病房地面清洁 T燥清除病房、床旁及通道障碍

2 1量表的内容 . 2 1 1住院病人跌倒危险因素评估量表 (图 1 ..见 )评分内容项目 评分 0分 1分评分}期={健康

穿着舒适的鞋及衣裤病人活动时自‘人陪伴教育指导渐进下床的方法告知安全使片便 j器的方法

生活自理能力肢体活动能力表达能力正常睡眠正常视力正常辅助用具跌倒史药物 (期使用近町造成头晕、步态不稳、体位性低血压等药物 ) 评分结果评分者

有有是是是否否

无无否否否是是

指导呼叫器的使用护士签名

病人及家属签名护上长签名

否

是

图 2住院病人跌倒危险护理措施表 2 2量表的使用方法 .

图 1住院病人跌倒危险因素评估量表

①有跌倒危险因素病人人院时，由接诊护士应用首次护理收稿日期：0 9— 7— 4修回日期： 0 9— 9—1 20 0 2; 20 0 7作者简介：文君 (9 0一)女，夏 17,湖北武汉人，士长，护主管护师，本科，主要从事内科护理管理工作。 E—ma:wl@yho ci c l x j7 ao.o .n l n

评估单评估。②评估量表要注明评估日期，评估项目以是、按否或有、分别给予各项目 0分及 1分的评估，估总分为无评

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夏文君 .院病人跌倒危险因素评估量表的设计与应用住

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0~ 8分，数越高，明跌倒危险因素越大。③护理措施表由分表责任护士执行，据病人情况采取护理措施，根向病人及家属进行跌倒护理措施的宣教，以打“/的形式按是、、需来反并、”否不

知道该患者容易跌倒，患者需要活动时能给予协助和保护，当并及时地通知护理人员。

4 2动态、续性地评估，现护理措施个性化 .连实量表要求在住院期间病人的病情发生变化或使用易导致跌倒

的药物时，即进行评分或再评分，评分具有连续性。立使而护理措施表与评估量表相结合，士依据评估量表可及时了护

映护理项目落实情况。④护理措施表上的护理项目可分阶段落实，明各项目落实日期，落实项目请病人或家属在表上注已签字确认。 2 3量表的临床应用 …… 此处隐藏：3156字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……