外科病人体液代谢(二)右医附院肝胆外科 汪建初

一、填空题

1、细胞外液中最主要的阳离子是( ), 最主要的阴离子是( )、( )和( )

2、细胞内液最主要的阳离子是( 最主要的阴离子是( )和(

)和( ) )。

3、体液的正常( )通过下丘脑-垂体后叶抗利尿激素系统来恢复和维持，( )的 恢复和维持则是通过肾素-醛固酮系统。

4、血液中的缓冲系统以( HCO3-的正常值是( )

)最重要，

5、体液平衡失调的三种表现形式分别是 ( ),( )和( )

6、等渗性缺水又可称为(

)或(

)

7、外科病人最容易发生的缺水是(

)

8、短期内体液丧失量达体重的 ( )%时，病人会出现脉搏细数、肢端湿 冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状。

9、低渗性缺水又称(

)或(

)。

10、血钠浓度在( )mmol/L以下时病人会 出现神志不清，肌痉挛性疼痛，腱反射减 弱或消失。

11、高渗性缺水又称(

)

12、钾是机体重要的矿物质之一，人体内细 胞外液中钾离子含量仅占总量的( )%, 正常血钾浓度是( )--( )mmol/L

13、( ),( )和( )是反映机体 酸碱平衡的三大基本要素，其中( )是 反应代谢性因素，( )是反映呼吸性因 素。

14、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得 ( ),呼吸机收缩明显

15、酸中毒时离子化钙(

)

16、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲 线( ),使氧不易析释出，组织容易缺 氧。

17、危重病人发生急性呼吸性( )时，常 提示预后不良，或将发生呼吸窘迫综合征

18、机体对( )的代偿能力有限，且常合 并缺氧，对机体危害性极大，因此除需要 尽快治疗原发病外，还须采取积极措施改 善病人通气功能

二、名词解释1、功能性细胞外液 2、无功能性细胞外液 3、反常性酸尿 4、呼吸性酸中毒 5、呼吸性碱中毒

三、简答题：1、肾脏是通过哪几方面来调节酸碱平衡的？ 2、等渗性缺水的常见原因有哪些？ 3、等渗性缺水的治疗及注意事项? 4、低渗性缺水的常见原因是什么？ 5、低渗性缺水的分度及临床表现是什么？