人体寄生虫学

卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani 又称为肺吸虫(lung fluke) 主要寄生于人体的肺部 引起肺吸虫病(paragonimiasis)临床病例

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形 成虫 大小 形状 内部结构

态

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形态 ﹡小肠 卵黄腺

口吸盘

腹吸盘

子宫(虫卵) 卵巢 睾丸

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虫卵 大小: 形状:椭圆形

颜色:金黄色 卵壳:厚薄不一

内容物:10多个卵黄细胞，

卵细胞位于中央

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囊蚴

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囊蚴进入终宿主消化道后，后尾蚴 脱囊而出，是为童虫.

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生活史

人食入含活或未煮熟囊蚴的溪 蟹、喇蛄而感染。

尾蚴从螺体逸 无尾尾蚴入侵第二中间宿主例如溪蟹， 出。 Metacercariae “excyst”in 在其体内脱囊成囊蚴small intestine, larva 雷蚴孵出并侵入中间宿主-川卷螺内。 成虫寄生人的肺 migrates into lung and mature to adult. 囊蚴在宿主小肠脱囊为童虫，

移行到肺，发育为成虫。 虫卵随痰液或粪便排出.

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生活史小结

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毛蚴→胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴

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第二中间宿主

尾蚴发育为囊蚴

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生活史小结 终宿主:人或肉食动物

中间宿主: 1st : 川卷螺2nd: 溪蟹或蝲蛄

保虫宿主:肉食动物例如：猫，老虎，狼，狐狸等 成虫寄生部位:

肺

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生活史小结

感染阶段:

囊蚴

感染途径: 食入生的或未煮熟的囊蚴的溪蟹或喇蛄 体内移行: 游走性很强

寿命:

5-6 年

虫卵随粪便或痰液排出

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致病致病因素：童虫或成虫在组织器官中移行、 窜扰、寄居的机械性损伤，及其 代谢物等引起的免疫病理反应。

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致 病 病变过程可分为急性期和慢性期

1. 急性期 由童虫移行引起。主要造成肠道和 肝的损伤，如出血、坏死等。症状可于吃进囊 蚴后数天到1月左右出现，可有腹痛、腹泻、 高热，嗜酸性粒细胞增多等。 2. 慢性期 虫体进入肺部引起的病变 病理变化：脓肿期→囊肿期→疤痕期。

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致病临床表现： 胸肺型肺吸虫病:病人多有咳嗽、 胸痛；痰中带血或咳铁锈色痰，痰 中可见大量虫卵，易误诊为肺结核 和肺炎。 肺外型肺吸虫病：腹型; 皮肤型； 脑型；

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肢体变形

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实验室诊断 病原检查： 痰液检查或粪便检查：虫卵 活组织检查：皮下包块或结节找到童虫

免疫诊断： 对早期、轻度感染及无咳痰患者或有异位损伤患者

常用方法： ID; ELISA;

影像学检查：X线、CT等