胃肠减压术评分标准

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第五节 胃肠减压技术

【目的要求】

1．掌握胃肠减压技术目的、适应症、物品准备、操作程序。 2. 熟悉胃肠减压护理评估。 3. 了解胃肠减压原理。

4. 正确实施胃肠减压，能用通俗易懂的语言向患者做解释工作，掌握排除胃肠减压故障的方法，能及时发现问题，及时处理。

【操作准备】

1．护士准备 着装整齐，符合要求。

2．患者准备 评估患者病情、意识状态，鼻腔情况、是否有人工气道，食道、胃肠梗阻或术后情况，对胃肠减压的认知、心理状态和合作程度，向患者解释胃肠减压目的，并取得合作。

3．物品准备 治疗盘、治疗碗（盛有生理盐水或凉开水）、垫巾、12～14号胃管、镊子、20ml注射器、纱布、别针、液状石蜡、棉签、胶布、止血钳、弯盘、手套、手电筒、压舌板、听诊器、胃肠减压器。

4．环境准备 安静整洁，光线适宜。 【操作步骤与考核标准】

胃肠减压技术操作步骤与考核标准（时间：5min）

有完善意见的,希望可以沟通。

1．插管动作要轻稳，以免损伤黏膜。

2．如插管过程中患者有剧烈恶心、呕吐，应暂停插管，并嘱患者做深呼吸；如有呛咳、呼吸困难、发绀等症状应立即拔出，休息片刻后重插。

3．始终保持有效负压，妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压、脱出影响负压效果。

4．胃管不通畅时，遵医嘱用生理盐水冲洗胃管，反复冲洗直至通畅。但食管、胃手术后要在医生指导下进行，少量、低压，以防吻合口瘘或出血。

5．胃肠减压期间，禁止饮水和进食，加强患者口腔护理。 6．观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。 7. 胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。