医院管理

廊坊市人民医院

三级医师查房制度

一、临床科室医疗活动中，必须履行三级医师查房制度，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责，副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。

二、在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报，并听取上级医师的指导意见，上级医师有责任查询下级医师的工作，上通下达形成一个完整的诊疗体系。

三、下级医师必须认真执行上级医师的指示，若下级医师不请教上级医师，主观臆断，对病人做出不正确诊断和处理，由下级医师负责；若下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看病人即做出不正确的处理意见，所造成的不良后果，由上级医师负责，若下级医师不执行上级医师的指示，擅自更改或拖延而延误诊疗，甚至造成不良后果，由下级医师负责。

四、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时，仍应执行上级医师的决定，事后与上级医师进行学术探讨。

五、三级医师查房内容：

（一）住院医师查房制度：

1、住院医师每日早晚至少各查房一次，把重要情况记

入病程记录中。对新入院患者连续记三天病程记录，续后病程要求：Ⅰ级护理中病危患者根据病情变化随时写病程记录，每天至少一次，病重患者至少2日一次；Ⅱ级护理至少3日一次；Ⅲ级护理至少5日一次。根据病情变化可增加记录次数。

2、要及时检查诊疗计划的落实。检查各种化验及检查报告的回归及其结果。指导实习医师粘贴好报告单，按规定加以标记。