医嘱制度与执行流程(2)

发布时间:2021-06-08

时给予必要处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。

二、执行医嘱流程 :

常规流程:阅读-查对-确认-打印医嘱执行单-执行(操作前、

操作中、操作后)-疗效及不良反应观察

(1) 医嘱处理护士接医生下达的医嘱后,认真阅读及查对。

(2) 查对医嘱无质疑后确认医嘱。

(3) 打印医嘱执行单

(4) 医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。

(5) 医嘱执行护士接医嘱执行单后,认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。

(6) 医嘱执行后,应认真观察疗效与不良反应,必要时进行记录并及时与医生反馈。

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