眼科学填空+名词解释+简答题(8)

发布时间:2021-06-08

这种现象称为房水闪辉。

68.房水循环:捷状体产生、进入后房、越过瞳孔到达前方、再从前方角的小梁网进入Schlemm

管、然后通过集液管和房水静脉、回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩

膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。

69.弱视的分类与治疗:分为斜视性弱视,屈光参差性弱视,屈光不正性弱视,形觉玻璃弱

视;一旦确诊为弱视,应立即治疗,否则年龄超过视觉发育的敏感期,弱视治疗将变得非常

困难、治疗弱视的基本策略为精确的配镜和对优势眼的遮盖。治疗原则:消除病因,遮盖治

疗,光学药物治疗,其他治疗,综合疗法。

70.糖尿病性视网膜病变的临床分期:

病变严重程度 眼底表现

非增生性 ① 以后极部位中心,出现微A瘤和小出血点

② 出现黄白色硬性渗出及出血斑

③ 出现白色棉絮斑和出血斑

增生性 ④ 眼底有新生血管或并有玻璃出血

⑤ 眼底新生血管和纤维增生

⑥ 眼底新生血管和纤维增生,并发牵拉性视网膜脱离

71.糖尿病性视网膜病变的国际临床分级标准

散瞳眼底检查所见

①期 无明显视网膜病变 无异常

②期 轻度NPDR 仅有微A瘤

③期 中度NPDR 微A瘤,存在轻于中毒IVPDR的表现

④期 重度NPDR 出现下列任何1个改变,但无PDR表现

1.任一象限中有多于20处视网膜内出血2.在两个以上象限有V

串珠样改变3.在1个以上象限有显著的视网膜内微血管异常。

⑤期 PDR 出现以下1种或多种改变:新生血管形成,玻璃体积血或视网

膜前出血。

治疗:应严格控制血糖,治疗高血压,定期眼底检查,①~③期控制血糖支持疗法,④期视

网膜光凝⑤期玻璃体切割,⑥期玻璃体切割与光凝。

72.试诉前方积血的处理原则:卧床休息,半卧位;点用糖皮质激素滴眼剂5天;扩瞳可增

加在出血的危险,5天后可散瞳;眼压升高时,应用降眼压在5~7内不能控制,应作前方冲

洗术或凝血块切除术,以避免角膜血染和视神经损害。

73.真性角膜炎的临床特点、治疗原则:起病相对缓慢,早期可仅有异物感,出现刺激症状;

与细菌性角膜炎相比,刺激症状较轻,病程较长;角膜病灶呈灰白色,欠光泽,干燥粗糙,

有时可出现“卫星灶”表面坏死组织易于刮除;真菌可进入前房导致真菌性眼内炎。 治疗

原则:局部点眼,抗真菌药较难渗透眼组织,应频繁点眼;结膜下注射抗真菌药;可使用

全身抗真菌药;并发虹膜睫状体炎应用1%阿托品扩瞳;忌用糖皮质激素;对药物无效、角

膜即将或已经穿孔者,可行穿透性角膜移植术。

74.Glaucoma是什么病:即青光眼,是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病

理性眼压增高时其主要危险因素,眼压升高和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经

萎缩和视野缺损的发生和发展有关,青光眼是主要致盲眼病之一,有一定遗传倾向。病因:

一般以眼球局部解剖结构异常为主要病因。 临床分期及表现:青光眼三联征:角膜后色素

沉着、青光眼斑、虹膜扇形萎缩。 临床前期,无自觉症状;先兆期,轻度头痛,眼涨,恶

心,视朦;急性发作期,剧烈眼痛及同侧头痛,眼压急剧增高,视力显著下降,体重减轻,

结膜混合充血,青光眼斑; 缓解期又称间歇期;慢性期,眼压中度升高,视乳头凹陷,相

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