体外冲击波碎石术联合中药治疗输尿管结石临床(5)
发布时间:2021-06-08
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文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编借,有帮助欢迎下载支持.用中药辅助排石,观察结石的治愈率、总有效率、排石时间及不良反应。结果显示ESWL治疗的A组治愈率和总有效率明显低于联合治疗的B组;B组在两个疗程内排净结石的病人达88. 3%,其中有80%的病人经一次治疗并在第1疗程内排净结石,高于Pace [10]所报道68%,且疗程明显短于A组(63.3%); B组不良反应发生率低于A 组。研究结果表明ESWL和中药+ESWL的治疗方法对输尿管结石均有治疗作用,其中B组疗效和不良反应发生率与文献报道基本相符[6]。B 组(中药+ESWL)疗效显著,通过ESWL与中药的联合作用,提高疗效和减轻不良反应,安全性高,ESWL对结石起粉碎作用,而中药方剂中金钱草、海金沙、鸡内金、车前子、石韦、冬葵子利湿利尿,增加尿量促进结石碎片排出,其中金钱草、海金沙、鸡内金、浮海石具有较好的消坚化石、抑制结石的形成;金钱草、海金沙、大黄扩张输尿管和加强输尿管的蠕动利于排石;猫须草具有化石、清热解毒、促进输尿管的蠕动及利尿、消炎、止痛、排石之功效;王不留行、川牛膝、桃仁、莪术、赤芍活血化淤,可减轻ESWL 或结石损伤的输尿管淤血、水肿;白芍、元胡、甘草、青皮、木香行气缓急止痛,缓解输尿管痉挛,减轻腹部疼痛和促进结石排出;滑石、王不留行、甘草、琥珀粉利尿通淋;口茅根、小蓟、琥珀粉清热凉血,减轻ESWL后输尿管黏膜损伤导致血尿发生;黄柏、黄苓、蒲公英清热消肿,减轻ESWL后的炎症反应,修复输尿管粘膜的损伤;黄罠、人参健脾益气通淋[8, 9, U]o由于上述中药的利尿、消肿、抗炎、止血、扩张输尿管、加强输尿管蠕动、抑制结石的形
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