医院各科室建筑讲解一、各科室平面讲解§ § § § § § § § § § § 1.1、手术室 1.2、重症监护病病房 1.3、产科 1.4、中心检验部 1.5、血透科 1.6、消毒供应中心 1.7、放射科 1.8、静脉配置中心 1.9、内窥镜中心 1.10、病理科、 1.11、输血科

二、医院消防讲解

一、各科室平面讲解1.1、手术部手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院最重要的医技部门，手术 室应与各手术科室相连接，还要与血库、监护室、麻醉复苏室等临近。涉及 手术室相关资料如下。 1.1.1 手术间的规模 综合医院手术部的手术间数一般以医院总床位数的2%的为宜；也可按照每 50张病床设置一个手术间；或者按外科病床数的4%,即每25张外科病床设置 一个手术间。 1.1.2 手术室分类 按手术有菌或无菌的程度，手术间可划分成以下5个类型或等级。 Ⅰ类手术室：即无菌净化手术室，主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术， 净化级别相当与新规ISO 5级。 Ⅱ类手术室：即无菌手术室，主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位 术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术，相当于ISO 6级。 Ⅲ类手术室：既有菌手术室，接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的 手术，相当于ISO 7级。

Ⅳ类手术室：即感染手术室，主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓 肿切开引流手术，相当于ISO 8.5级。 Ⅴ类手术室：即特殊感染手术间，主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤 风杆菌等感染手术，即负压手术室。 按不同专科，手术室又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、 泌尿外科、烧伤科、五官科等手术室。但由于各专科的手术往往需要配置专门 的设备及器械，因此专科手术的手术室应相对固定。 1.1.3 手术室的区域划分及用房 就整个手术部而言，是由各种手术室、辅助间、卫生通过、值班管理、洗涤供 应等用房组成，这些用房依其洁净度分区布置。而一切人员和器械都要由非洁 净区到洁净区经过严格的净化作业或者卫生通过程序，各区的洁净等级不同， 所要求的室内空气气压值也有所不同，合理配置各区平面关系，使净化空气由 洁净度高的区域流向洁净度低的区域，再流向非洁净区域。 手术部大体可分为以下各区 1)洁净区——包括无菌手术室、麻醉器械、刷手，经消毒处理的无菌辅料、 器械存放及内部交通廊道、麻醉复苏间等。 2)清洁区——包括办公用房、值班、卫生通过间等。 3)污染区——包括污洗、打包、污物走廊、标本间、石膏间等。

1.1.4 手术室平面尺寸与高度 手术间平面净尺寸手术间的 分类 平面净尺寸/m*m(根据《综合医 院建筑设计规范》

) 平面净尺寸/m*m 最小净面积(m2) 参考容纳人数 (一般尺寸推荐)

特大型 大型 中型 小型

8.1×5.1 5.4×5.1 5.1×4.2 4.8×3.3

7.5×5.7 5.7×5.4 5.4×4.8 4.8×4.2

40-50 30-35 25-30 20-25

12人以上 10人以上 8人以上 6人以上

1.1.5 手术部人流及物流

1.1.6 手术部建筑要求 1.1.6.1 洁净手术部平面必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的 联络必须设置缓冲室或传递窗。 1.1.6.2 负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手 术室应有独立出入口。 1.1.6.3 更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭，并不应设于更衣室后部。更衣区合 计面积按实际是用人数每人不宜小于1.0m2计算，更衣室不应小于6m2。 1.1.6.4 换车间内非洁净区和洁净两区宜分别设存车区；洁车所在区域应属洁净 区，并应作为缓冲室。 1.1.6.5 缓冲室应有空气洁净度级别，并与高级别一侧同级，最高达到6级。应 设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积不应小于3m2,缓冲室不可兼做他用。 1.1.6.6 当人、物用电梯设在洁净区，电梯井与非洁净区相通时，电梯出口出必 须设缓冲室。 1.1.6.7 洁净手术室净高不宜低于2.7m。供手术车进出的门净宽不宜小于1.4m, 除洁净区通向非洁净区的平开门和安全门应为向外开之外，其他洁净区内的 门均应向静压高的方向开。 1.1.6.8 手术台中心线应与手术室长轴重合，手术台安装基座中心点应为手术室 长轴与短轴十字交点，头侧手术床床边距墙不应小于1.8m。 1.1.6.9 每间洁净手术室配备的与平面布置的和建筑安装有关的基本装备，宜符 合表6.0.1的规定

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333-2013 表6.0.1 洁净手术室基本装备装备名称 无影灯 手术台 计时器 医用气源装置 麻醉废气排放装置 医用吊塔、吊架 免提对讲电话 观片灯(嵌入式)或终端显示屏 保暖柜 药品柜(嵌入式) 器械柜(嵌入式) 麻醉柜(嵌入式) 净化空调参数显示调控面板 微压计(最小分辨率达1Pa) 记录板 每间最低配置数量 1套 1台 1只 2套 1套 根据需要 1部 根据需要 1个 1个 1个 1个 1块 1台 1块

1.2、重症监护病房 重症监护病房(日常简称ICU)可分为“综合监护病房(综合ICU)”和“专 科监护病房(专科ICU)”;是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的 单位；在一般的综合医院里都会设置，主要收治的对象如：重大手术后需要监测 者、麻醉意外、重症复合型创伤、急性循环衰竭、急性呼吸衰竭、心跳呼吸骤停 复苏后、电击、溺水者复苏后、各种中毒患者、各类休克患者、败血症、羊水栓 塞、重度妊娠毒血症等。 专科重症监护病房一般是根据医院的专长和业务的

需要设定的，如内科监 护病房(MICU),外科监护病房(SICU),儿科监护病房(PICU),新生儿监护病 房(NICU),烧伤重症监护病房(BICU),冠心病重症监护病房(CCU)等 重症监护病房的设置要求如下： 1.位置 一般设在医院内较中心的，宜与麻醉科、手术室相临近，并与急诊、影像 中心有短捷的联系。 2.床位数量：一般为医院病床总数的2%-8%,或按手术台数的1.5-2倍考虑, 床位数使用率以75%为宜。 3.室内按照清洁区和非清洁区划分。病床间通常采用帘布分隔，或采用大 平板透明玻璃分隔为半封闭单元。 4.每床使用面积：重症监护病床的每床位使用面积一般不少于15m2;无隔 间时，每床净距不应小于1.2m。至少配置一个单间病房，其内部使用面积不少于 18m2 。

5.用房的组成： 重症监护病房配套用房主要由监护病 房区、中心监护台(护士站)、治疗室、 处置室、、一次性物品库、药品室、仪器 室、污洗间、洽谈间、被服间、探视走廊 或者视频探视间等组成，监护病区应至少 配置一间隔离单间。其中NICU应配有配奶 间、开水间、奶具消毒间、洗婴室，PICU 应也需要配置配奶间，其他各专业监护病 房根据需要配置相应辅房。 办公区相配套的办公用房应有更衣室、 医护办公室、会议室(也可兼会议和就 餐)、值班室、机械设备间等用房。

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1.3、产房 产房是为孕妇分娩而装备的特殊用房。 1.产房的组成 ①产房主要包括产前检查室、待产室、分娩室、隔离待产室、隔离分娩室、 产期监护室、药品室、仪器室、一次性物品库、治疗室、处置室、污洗室等。 ②如条件限制时，隔离待产室也可和隔离分娩室相互兼用。 ③根据需要可考虑附设手术室。 ④相配套还应有更衣室、接待室、医护办公室、诊察室、会议室(也可兼 会诊和接待、就餐休息)、产妇家属等候区、休息室、值班室、卫生间、机 械设备间等用房。 ⑤产房区的护士站应该能观察到所有的孕产妇。 2.布置要求 ①产房宜与产休用房区同层，但产房应各成一区。产房属限制区，待产属 半限制区，产休属非限制区。进出产房区的入口处应设缓冲，医护人员入口 应设卫生通过室和浴厕。 ②待产室应设在产厂区并邻近分娩室，宜设专用卫生间。一般分娩室平面 净尺寸不宜小于4.2m*5.1m,剖腹产手术室不宜小于5.4m*4.1m。 ③刷手池的位置必须使医护人员在刷手时能观察临产产妇动态。 ④母婴同室或家庭产房应增设家属卫生通过，并与其他区域适当分隔。

1.4、中心检验部检验科是临床医学和基础医学之间的桥 梁，包括临床化学、临床微生物学、临床免 疫学、血液学、体液学以及输血学等

分支学 科。每天承担包括病房、门急诊病人、各类 体检以及科研的各种人体和动物标本的检测 工作。 目前我国中心检验部由以下各室组成： 一、常规检验室：①血常规检验——如血型、血沉、血小板计数、出凝血时间测 定等 ②体液检验室——包括尿、便、痰、脑脊液、胸腹液检查，测 定尿糖、酮体、血红蛋白等。 ③寄生虫检查室——主要是检查蛔虫、姜片虫、绦虫等。 常规检验的人数较多，因此常规检测室在中心检验部的位置应靠近入口，靠 近标本采集室和洗涤间。因标本多为人体排泄物，室内最好有负压排风装置。 二、生化检验室：主要研究人体组织在病理状态下的化学变异。如对血液、体液 中的糖类、脂类、蛋白质、尿酸等进行定量分析。 三、微生物检验室：主要是以细菌、血清、免疫细胞、病毒为研究对象。 四、分子生物学区(PCR):主要用于治疗感染性疾病，肿瘤及遗传病

检验科的平面布置原则： 根据用途性质将检验科 划分三个区域：检测区、 生活区、后勤区。其中检 测区包含各个检测相关的 功能房。生活区包含：男 女更衣/男女卫，男女值班， 办公室，会议室，办公走 廊等房间。后勤区包含： 纯水制造间、UPS电源间、 LIS系统电脑服务器间、常 温试剂耗材库、冷藏试剂 库、标本冷藏保存库、洗 涤与污物堆放间。

检验科功能区关系示意图：