VSD负压引流装置(7)
发布时间:2021-06-07
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膜粘贴密闭牢固,粘贴时薄膜的覆盖范围要包括34cm的创缘健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子”方法封闭;引流管可于距创缘5cm的正常皮下组织戳孔引出或用“系膜法”处理 〔3〕 ;(4)维持负压:持续高负压是负压封闭引流技术的重要特点,负压的高低和有无中断直接影响到引流效果,一般应维持负压在60~80kPa(450~
600mmHg),负压小于20kPa(150mmHg)引流效果明显不如负压大于60kPa
(450mmHg)者 〔3〕,但负压太大可致出血。笔者认为中心负压吸引较理想。如无条件可用电动吸引,缺点是噪音较大。如引流物不多,使用负压引流瓶较方便。(5)应用糜蛋白酶间断冲洗:糜蛋白酶具有分解肽键的作用,选择性分解变性蛋白质,溶化坏死组织,使其与脓液变稀,易于引流,消除炎症过程中所引起的纤维素沉积,促进肉芽组织生长 〔4〕 。本组病例6应用效果较好,但应注意置管及冲洗过程的无菌操作,避免医源性感染。(6)合理抗感染治疗:依据引流液培养及药敏结果,合理选用
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