卫生法律法规同济医学院医药卫生管理学院 乐 虹 027-83693327 lehonglehong@http://

思考 在市场经济中，法律对卫生院管理有何

影响？ 了解法律对改善管理有何意义？ 在与“其他人”(机构、群体、个人) 发生纠纷时，首先要作的法律判断是什 么？处理相互关系有何基本原则？

举例1

某卫生院一产妇大出血，从县血库送血 来需2小时，产妇家人提出自己组织献 血者，请卫生院紧急采血。卫生院以卫 生局不允许为由拒绝。当血送到时，产 妇已死亡。产妇家人以医疗事故对卫生 院提起诉讼。

举例2村民谢某因肺部不适，找到某卫生院的谢 医生在家里开设的诊所。谢医生根据拍片结果 诊断其患了肺结核。但结核病治疗一个多月后 病情仍未见好转。身体倍感不适的谢某到汕头 某大医院检查，被诊断为晚期肺癌，已错过最 佳治疗时机。一个月后，谢某病重去世。谢某 的儿子认为，因为医院和医生的误诊耽误了治 疗时机，导致父亲过早去世。遂找到卫生院要 求赔偿。

思考与讨论1. 2. 3.

如果是你遇到类似情况，你会怎么做？ 卫生院是否应承担责任？为什么？ 如果发生在本院，你会怎么处理？

第一节1. 2. 3. 4.

法律的基本知识

基本概念 法律关系 法的实施 违法与责任

一、基本概念法的概念 是指由国家制定或认可，体现统治阶 级意志，并以国家强制力保障实施的行为规范 的总和。狭义的法仅指国家最高权力机关制定 的，如宪法、基本法及其它法律；广义的法还 包括国家法律授权或认可的其他机关和组织制 定的在其所辖范围内普遍有效的各种行为规范。 法律关系是指我国法律规范在调整人们的行为 过程中所形成的一种特殊的社会关系，表现为 法律上的权利和义务关系。

1.法律体系法律体系

民事法律体系

刑事法律体系

行政法律体系

1、平等主 体间相互 关系 2、真实意 志表示 3、双方意 志表示一 致

民法

行政法

平等自愿 等价有偿

1、不平等 主体间相 互关系 2、单方意 志表示 3、一方必 为行政管 理机关

刑法

法律规范

法律关系

法律责任

解决途径 刑事诉讼

刑 事 法 律 刑事法律关 刑事法律 规范 系 责任

民 事 法 律 民事法律关 民事法律 规范 系 责任 行 政 法 律 行政法律关 行政法律 规范 系 责任

民事调解 民事诉讼 民事仲 裁 行政处罚 行政复议 行政诉讼

2.医事活动中的法律关系分析关系图：行政管理机关

供 货 商 等

医院及其人员

司 法 机 关

患者及其家属

与卫生院管理的联系医疗机构作为具有独立民事主体资格的组织， 与其它平等主体(包括法人、公民、其它社会 组织)之间

所发生的民事法律关系均受到我国 民法的调整。合法权益受其保护，法定义务也 应当履行。 卫生院依法行使行政管理权时，与被管理者形 成行政法律关系(如传染病防治法的授权，注 意区别行政机关的授权) 当国家行政机关和法律、法规授权的组织在法 定权限内法对乡镇卫生院进行行政管理时，双 方构成管理与被管理的关系即行政法律关系。

3.医事活动中的相关法律法规(法的 渊源)民事法：《中华人民共和国民法通则》、《中华 人民共和国合同法》、 《中华人民共和国产品 质量法》、《中华人民共和国侵权责任法》、 《中华人民共和国民事诉讼法》等 行政法： 《中华人民共和国行政处罚法》 、 《中华人民共和国行政复议法》 、《中华人民共 和国行政诉讼法》 等 刑事法： 《中华人民共和国刑法》、《中华人民 共和国刑事诉讼法》 等 卫生法律法规 见后

思考与自查 本院常遇到的法律问题是什么？ 与本院工作关系最密切的法律法规有哪

些？ 本院作过哪些相关培训？ 本院医务人员的法律意识和法律知识状 况如何？

二、卫生法的实施卫生法的实施是指通过一定的形式使卫生法律 规范在社会现实生活中得到贯彻与实现的活动， 主要包括适用与遵守两种形式。 法的适用 是指国家司法机关、国家行政机关 及其工作人员，依照法定的职权和程序把我国 法律规范运用到具体人和组织，解决具体问题， 使国际法律得以实施的一种专门活动。 法的遵守 是指一切国家机关、政党、社会团 体、企事业组织和全体公民都必须严格依法办 事，自觉遵守法律规范。

1.卫生法的效力范围 空间效力

是指我国卫生法适用于什么 地方，什么时间，对什么人有效的问题。 遵循域内效力原则。 时间效力 包括生效时间、失效时间及 朔及力问题。 对人的效力 遵循地域内原则，适应于 特定领域内的人。