职业病检查项目及周期

时间：2026-01-22

职业健康体检检查项目

危害因素或作业

上岗前检查项目

在岗期间检查项目

应急职业健康离岗时职业健检查康检查

体检周期(1) 劳动者接触煤尘浓度符合国家卫生标准，三年一次；劳动者接触煤尘浓度超过国家卫生标准，二年一次；

职业禁忌证

(1) 症状询问：重点询问咳嗽 (1) 症状询问：重点询问呼吸系统、、咳痰、胸痛、呼吸困难，也心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、可有喘息、咯血等症状(可参咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短考附录C 无机粉尘作业劳动者等症状呼吸系统症状调查问卷) (2) 体格检查：内科常规检煤尘包括 (2) 体格检查：内科常规检查，重点查，重点是呼吸系统和心血管 (煤、矽是呼吸系统、心血管系统系统

(1) 活动性肺结核病

——

尘)

(3) 实验室和其他检查：a. 必 (3) 实验室和其他检查：必检项目：检项目：后前位X 射线高千伏血常规、尿常规、血清ALT、心电图胸片、心电图、肺功能；b. 选、后前位X 射线高千伏胸片、肺功能检项目：血常规、尿常规、血清ALT (1)症状询问：重点询问有无外耳道流脓、耳痛、耳鸣、耳聋、眩晕，以及头晕、头痛、多梦、记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷、胸前区疼痛、多汗、乏力等症状；同时也要询问可能影响听力的外伤史、爆震史、药物史、中毒史、感染史、遗传史等。 (2) 体格检查：a. 内科常规检查注意甲状腺和心血管系统的检查；b. 耳科检查主要是粗听力、外耳和鼓膜的检查，如是否因听力原因影响交谈，双侧耳廓有无畸形，外耳道有无畸形、狭窄、闭锁、阻塞，鼓膜有无穿孔、肥厚、钙化，内陷、粘连、溢液等 (3) 实验室和其他检查：a. 必检项目纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、血清ALT;b. 选检项目声导抗、耳声发射 (1) 症状询问重点询问有无外耳道流液，耳痛，耳鸣，耳聋，眩晕等耳部症状和噪声接触史等 (2) 体格检查同上岗前 (3) 实验室和其他检查：a. 必检项目纯音听阈测试、心电图；b. 选检项目血常规、尿常规、声导抗(鼓室导抗图， 500Hz、1000Hz 同侧和对侧镫骨肌反射阈)、耳声发射(畸变产物耳声发射，或瞬态诱发耳声发射)

检查内容同在 (2) X 射线胸片表现为 (2) 慢性阻塞性肺病岗期间，离岗后 0+作业人员医学观察时医学随访检查间为每年一次，连续观察5 年，若5 年内不能 (3) 慢性间质性肺病确诊为煤工尘肺患者，应按一般接触人群进行检查；(3) 煤工尘肺患者 (4) 伴肺功能损害的疾病每1 年~2 年检查一次 (1) 各种原因引起永久性感音神经性听力损失 (500Hz、1000Hz 和 2000Hz 中任一频率的纯音气导听阈> (2) Ⅱ期高

血压和器质性心脏病检查内容同在岗期间 (3) 中度以上传导性耳聋

噪声

——

一年

职业健康体检检查项目

危害因素或作业

上岗前检查项目(1) 症状询问重点询问有无引起中枢或周围神经系统疾病，雷诺病的症状和病史，以及手部麻木、疼痛、运动障碍的症状和振动工作接触史等 (2) 体格检查内科常规检查重点检查手指有无肿胀、变白、变紫，指关节有无变形，指端感觉有无减退等 (3) 实验室和其他检查：a. 必检项目血常规、尿常规、血清ALT、心电图；b. 选检项目根据体检情况，可有选择的进行下列试验：冷水复温试验、指端感觉、肌电图、手掌、指、腕和肘关节X 射线摄片、肌力、指甲压迫试验 (1) 症状询问重点询问心血管系统、泌尿系统及神经系统症状，如心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、反酸、烧心、上腹部疼痛、多饮、多尿、血尿、头痛、晕眩等 (2) 体格检查内科常规检查，重点进行心血管系统检查

在岗期间检查项目(1) 症状询问重点询问有无手指麻木、疼痛、遇寒冷中指变白、运动障碍等症状，及其振动工作接触史等 (2) 体格检查重点检查手指有无肿胀、变白、变紫，指关节有无变形 (3) 实验室和其他检查：a. 必检项目血常规、冷水复温试验(有症状者);b. 选检项目冷水复温试验(无症状者) 、指端感觉、肌电图、指甲压迫试验

应急职业健康离岗时职业健检查康检查

体检周期

职业禁忌证(1) 周围神经系统器质性疾病

(2) 雷诺病 —— 检查内容同在岗期间两年

振动

(1) 症状询问询问高温作业情况及中暑的相应症状，如头晕、胸闷、心悸、多汗、高热、少尿或无尿，观察神志情况等

(1) Ⅱ期高血压 (2) 活动性消化性溃疡 (3) 慢性肾炎 (4) 未控制的甲亢 (5) 糖尿病 (6) 大面积皮肤疤痕

同上岗前

高温

(3) 实验室和其他检查：a. 必检项目血常规、尿常规、血清ALT、心电图、血糖；b. 选检项目(有甲亢病史或检查有异常者) 血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)

(2) 体格检查：a. 内科常规检查重点检查皮肤体温、血压、脉搏：b. 神经系统常规检查 (3) 处理及实验室检查：发现可疑或中暑患者应立即进行现场急救，重症者应及时送医院治疗，必要的实验室检查可根据当时病情随时检查。

检查内容同一年，应在每年高温上岗前季节到来之前进行。