中药治疗急性或重症胰腺炎或慢性胰腺炎急性或重症胰腺炎或慢性胰腺炎

2.7寒实结滞型［8］症见腹痛，得温则减，胁下胀满，便秘，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。多见于年老体弱者，病程较长，或复发性慢性胰腺炎患者。治以温胰

脾寒，行气活血，方以温胰汤。此型少见。 3 中药治疗方法和材料

3.1 中药配合穴位注射治疗

邱建强等用柴胡疏肝散加减配合穴位注射治疗慢性胰腺炎,取得满意疗效。治疗方法如下，内服柴胡疏肝散加味:柴胡、香附各12g,枳壳、炙甘草、川芎各10g,赤白芍、元胡、鸡内金各15g,炒薏苡仁、丹参、焦山楂各30g,每天1剂,加水800ml,煎至400ml,分早晚2次温服,8周为1个疗程。丹参注射液10ml,双侧足三里穴位注射,左右各5ml,隔天1次,28d为1疗程。治疗期间均不服用其他任何药物,饮食应容易消化,禁酒,避免过饱。该方具有疏肝理气健脾,活血通络止痛的作用。诸药合用可使肝脾调和,气机通畅,腹气通降顺利则腹痛自然缓解,同时配合足三里注射，对脏腑具有调节作用,这种方药配合穴位注射的治疗方法对胃肠具有明显的双向调节功能，所以收到了非常满意的临床效果。

3.2 针灸治疗

张氏[8]报道采用体针治疗慢性胰腺炎，穴位可选用①足三里，下巨虚、内关；②中脘、梁门、内关、阳陵泉、地机；③脾俞、胃俞、中脘。实证，配巨阙、天枢、行间、内庭；虚证配关元、中脘、气海、足三里；无论虚实，都可配膻中。如呕吐、恶心者，可针刺内关、天突、足三里，中强刺激留针30分钟；呃逆，针刺主穴为天突、膈俞、内关，中强刺激，间隔运针。休克，主穴素髎、内关中强刺激，持续运针或加电针，加配人中、中冲、涌泉、足三里，留针或加脉冲电流。中国传统针刺、灸法对慢性胰腺炎的治疗机理有以下几种，英国Watari[9]在研究灸法对四氯化碳所致大鼠胰脏损害的治疗作用发现与机体免疫机能有关的储脂细胞在受损胰腺中增多，而施灸法后储脂细胞数量及体积均增加并紧密地与激活的巨噬细胞接触，几乎所有的胰腺腺泡和胰岛细胞均恢复正常。渡边清刚

[10]在研究针刺对胰外分泌功能的影响中发现针刺脾俞、胃俞、章门、中脘并适当加电针，对胰外分泌功能有一定的影响，认为针刺将会成为胰腺功能障碍的有效辅助疗法。狩野义宏在选针刺中脘、天枢、气海、肝俞、脾俞、大肠俞等穴对大鼠的死亡率及胰腺、肝组织老化的超微形态学研究中发现，针刺对防止胰腺、肝脏组织的老化是有效的。

4 结果

随着广大中医学者的不断深入研究，中医中药治疗慢性胰腺炎一定会取得满意的疗效，从而解除更多患者的痛苦。

护理措施

1中医护理1)肝郁气滞：治法：疏肝理气，和胃通里。方药：柴胡疏肝散加味合清胰汤1号加减。柴胡疏肝散重在疏肝理气，主治肝郁气滞。方中柴胡疏肝，枳实、香附理气，三药同用共奏疏肝理气之功;白芍养血柔肝，并助柴胡解郁清热，与甘草配合缓急止痛和胃;川芎活血，加郁金行气解郁并祛瘀，二药共起止痛之效。清胰汤1号重在清胰通里，主治郁热内结、腑气不降。方中黄芩、黄连。(或胡黄连)清热和胃，木香、元胡理气活血止痛，生大黄(后下)泻热通腑，甘草调和诸药，白芍功效同上。如恶心呕吐重，加半夏、陈皮，或并用生姜汁滴舌。如