中枢神经系统影像诊断_同济《医学影像学》课件

中枢神经系统影像诊断

中 枢 神 经 系 统 影 像 诊 断

协 和 医 院 放 射 科孔 祥 泉

中枢神经系统影像诊断

一、检查方法1、X线平片方法简单，价格便宜，只能提示某些 病变，不能确诊。

2、体层摄影显示平片不能显示的骨质破坏，不能 确诊。

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3、CT扫描增强：显示平扫不能显示的等密度病变。确定病变性质。显示病变大小、形态、数目。

平扫: 显示肿瘤、出血、梗塞、感染、畸形。

确定病变的部位及解剖关系。分辨肿瘤与水肿。

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4、MR扫描增强：显示平扫不能显示的等信号病变。进一步明确病变性质。 准确显示病变大小、形态、数目。 分辨肿瘤与水肿。 显示病变的部位及解剖关系。

平扫：显示肿瘤、出血、梗塞、感染、畸形。

MRA: 显示血管性病变如动脉瘤、A-V-M等。

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5、DSA显示血管性病变如动脉瘤、A-V-M、 肿瘤血供等。

6、椎管造影显示椎管内有无肿瘤、梗阻以及梗阻

的部位和梗阻的程度。

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二、正常表现1、颅板：内、外板致密，板障疏松。2、颅缝：所有颅缝均呈现锯齿状透亮影。 3、脑回压迹：多发性类圆形低密度影。 4、脑膜中动脉压迹：由粗到细走行的线 条状透亮影。

(一)X线平片

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5、板障静脉压迹顶部粗细不均的网状透亮影。

6、蛛网膜粒压迹额顶中线旁不规则形低密度影。

7、蝶鞍 8、内听道两侧对称之管状低密度影,直径约6mm。

前后径7-16mm,深径7-14mm,横径8-20mm。

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9、松果体钙化侧位居岩骨后上方结节状致密影。

10、大脑镰钙化正位居中线,条带状致密影。

11、脉络丛钙化正位居中线两旁不规则致密影。

12、床突间韧带钙化前后床突间条状致密影。

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