消防水管(分部)隐蔽工程验收记录(表式二)

建筑给排水及采暖 (分部)隐蔽工程验收记录(表式二)GD3010217 3 单位(子单位)工程名称 保障性住房小区C栋 9

所属子分部(系统)工程名称 建筑给水、排水及采暖 / 分项(子系统)工程名称 相关的施工部位 首层消防水管 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 广西五鸿建设集团有限公司 / 项目负责人 项目负责人 秦玉林 /

施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范 GB50242-2002 称及编号 相关施工图名称及其图号 验收日期: 从 年 三至五层给排水平面图 六至十八层给排水平面图 SS-04 月 日 起 到 年 月 日 止

隐蔽工程内容(项目名称)

隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(简述) 1、消防水管及配件质量证明书齐全、有效，规格符合设计要求。 2、管道的坐标、标高符合要求。 3、消防给水管道公称直径>1500mm者采用焊接钢管，公称直径<150mm者采用镀 锌钢管。公称直径≥100mm者采用法兰连接，公称直径<100mm者采用丝扣连接。 4、管道各接口的连接紧密，无渗漏。 5、管道的灌水试验未发现渗漏，通水试验畅通，管道水压试验符合要求。

消防水管及配件安装

专业工长(施工员)(签名) 专业承包安装单 位 检查评定结果

检查测试负责人(签名) 经检查，符合设计及规范要求。

项目专业质量检查员(签名):

年

月

日

(公章)

监理(建设)单位 验收结论

监理(建设)单位 验收结论

专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):

年

月

日

(公章)

注：本表适用于较为简单的常规隐蔽工程项目。如有必要，附加的示图、照片和说明则可随本表之后作为本 表 的附件。

监理(建设)单位

录(表式二)

秦玉林 /

止

(简述)

求。

径<150mm者采用镀 m者采用丝扣连接。

验符合要求。

(公章)

章）作为本