医务人员手卫生制度

时间:2026-01-19

医务人员手卫生制度

为加强全院医务人员手卫生工作,预防和控制医院感染,提

高医疗质量,保障医疗安全和医务人员的职业安全,要求如下:

1、 严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》制度并落实医

务人员手卫生管理制度

2、 对医院职工开展全员性培训,使所有医务人员加强无菌观

念和预防医院感染的意识,掌握必要的手卫生知识及方法,

保证洗手与手消毒效果。

3、 不同环境下工作的医务人员,手的卫生应达到如下要求:

① Ⅰ类和Ⅱ类区域义务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2

Ⅰ类和Ⅱ类区域包括;普反手术室、产房、供应室洁净区

② Ⅲ类区域医务人员手卫生要求应≤10cfu/cm2 Ⅲ类区域包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、化验室、急诊室和各类普通病房等。

③ Ⅳ类区域医务人员手卫生要求应≤15cfu/ cm2

Ⅳ类区域包括感染性病科、传染科及病房。

4、 医院手术室、产房、重症监护室、妇门人流室等重点部门

应采用非手触式水龙头开关,流动水洗手,洗手液和干手

设备避免二次污染。

5、 进行外科手消毒时,禁止佩戴假指甲、戒指等饰物。

6、 手消毒方法:医务人员应掌握正确的6步洗手法,彻底清

洗双手。

7、 每月对全员各科医务人员进行手卫生消毒效果的监测,怀

疑流行爆发与医务人员手有关时,及时进行监测。

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