农村环境卫生保洁队伍，确保了“有人办事”。随着农村环境整治的进一步深入，农村生活污水处理问题日益突出。今年，我们又出台了《关于推进农村生活污水处理整村推进试点和农家乐污水治理工作实施意见》，加强农村生活污水治理，09年计划完成30个行政村、101家农家乐生活污水处理的试点工作。

3、推进农村改水改厕工作。2008年底，我们已经实现了千万农民安全饮用水“全覆盖”。今年，我们在“全覆盖”的基础上逐步建立长效机制，研究制订农村供水管理办法，确保农村饮用水的“长期通”、“优质通”。同时，出台了《关于加快农村改厕工作的实施意见》，将农村改厕工作列入政府为民办实事工程，提高了补助标准，从原来的每户320元提高到每户700元，结合农村生活污水处理、十百工程等工作，采用整村推进的方式，全面实施农村改厕工作。

(四)抓网络，强公卫，不断提升健康服务水平

1、健全基层医疗服务网络。做到“三个强”。一是强龙头。近三年，我们投入近3亿元，来加强县级医疗卫生机构基础设施建设。投入近2亿元新建了第一人民医院新院区并投入使用。同时，新建了县第三人民医院、县卫生监督所和疾控中心。今年，我们还将启动县第一人民医院三期工程建设和中医院扩建工程。二是强枢纽。近年来，我们先后新建和改建了7个乡镇卫生院。县财政投入200多万元为全县13个建制乡镇卫生院配置和更新医疗设备。三是强网底。今年，我们出台了《加快村卫生室和社区服务站建设实施意见》，政府公共财政分两年投入3000多万元，进一步加强村级医疗机构阵地建设，到2010年实现“公立”村级医疗机构全覆盖。根据最近市委王国平书记就村卫生室建设提出两年目标一年完成的要求，我们将原定2010年实施的77个村卫生室和社区卫生服务站全部前移到今年动工建设。

2、强化基层公共卫生服务。落实社区责任医生制度，加强团队检查指导，全面落实三大类十二项公共卫生服务项目，落实率达98.5%。积极推进农民健康体检、妇女健康促进工程等，08年，我们为15.5万名农民免费进行了健康体检，体检率达51.7%。整合卫生系统急救医疗资源，成立120急救指挥中心，提高突发公共卫生事件应急救治能力。

二、下一步打算

一年多工作以来，我们深知建设健康城市是一项长期性、艰巨性的工作，与先进县(市)相比仍然存在较大的差距。今后工作中，我们将紧紧围绕杭州市七个“人人”的工作目标，充实完善领导小组和有关文件，明确建设健康城市三年行动计划，增加经费和人员，健全工作机制，确保各项工作有序推进。重点做好三篇文章。一是做好“借力”文章。以“浙江省公民健康素养99条”为重点，通过行政村、社区阵地，传播媒体、健康讲座、上街咨询等方式，加强宣传力度，逐步提高居民健康知识知晓率和行为形成率。二是做好“结合”文章。整合国卫复评、生态县创建、“十百”工程建设等工作，深入实施“清洁桐庐”三年行动计划，大力开展环境卫生整治，营造宜居、宜业的生活环境。三是做好“试点”文章。以新医改为契机，大力实施国家基本药物制度和“收支两条线”试点，进一步提升社区责任医生健康服务能力，真正做到小病在社区、大病到医院，康复回社区。