2012年版_全国医疗服务价格项目规范_修订原则及思路_张振忠
时间:2026-04-27
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□卫生服务价格(专题研究)《中国卫生经济》第32卷第2期(总第360期)2013年2月
2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则及思路*
张振忠①,陈增辉②,李敬伟②
摘
要
通过介绍2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则和思路,期盼能够对有关部门和医疗机构加深对医疗服务价格;全国医疗服务价格项目规范;修订
文献标识码C
文章编号1003-0743(2013)02-0005-03
2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的理解有所帮助。
关键词
中图分类号R1-9;F045.3
DOI10.7664/CHE20130201
DesignPrinciplesandIdeasofTheNationalFeeScheduleVersion2012/ZHANGZhen-zhong,CHENZeng-hui,LIJing-wei//ChineseHealthEconomics,2013,32(2):5-7
AbstractThearticleintroducedthedesignprinciplesandideasoftherevisedstudy,inordertoofferthehelpoftheunderstandingofTheNationalFeeScheduleVersion2012byrelatedsectorsandmedicalfacilities.
Keywordsmedicalserviceprice;TheNationalFeeSchedule;revision
First-author’saddressResearchCenterforPaymentSystemandMedicalCoding,ChinaNationalHealthDevelopmentResearchCenter,MinistryofPublicHealth,Beijing,100191,China
我国首部《全国医疗服务价格项目规范》(以下简是“国家计委会同卫生部制定国家医疗服务价格的方针政策、作价原则;省级价格主管部门会同同级卫生行政部门按照国家医疗服务价格的方针政策、作价原则,制定和调整本辖区非营利性医疗机构的医疗服务指导价格”。即:一个医疗服务项目是否允许收费,由上述三部委(局)确定;各个医疗服务项目的具体收取金额(即价格)由省、自治区、直辖市政府的物价和卫生主管部门确定。
三部委(局)通过2001年版《规范》在全国颁布医疗服务价格项目3966项,2007年6月颁布了新增项目204项,修订项目141项。至此,在全国范围内可以收费的医疗服务价格项目共计4170项(表1)。
表1分类
综合医疗服务类医技诊疗类临床诊疗类
中医及民族医诊疗类
全国医疗服务价格项目数分类统计
项
修订
合计
称《规范》)于2001年在全国颁布实施以来,全国绝大多数省、自治区、直辖市相继贯彻实施。历经6年多的实践,2001年版《规范》[1]的一些不足和欠缺逐步显现。特别是随着医疗卫生体制改革逐步深入,如何将“医务人员的技术劳务”等因素列为医疗服务价格的定价因素,如何通过改革医疗服务价格体系促进“以药补医”的医院补偿机制的转换,成为了我国医疗卫生改革与发展面临的一项重要课题。
2007年7月,国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局[以下简称三部委(局)]组织“全国医疗服务价格项目规范研究课题组”
(以下简称课题
组)对2001年版《规范》进行全面修订。本次修订历时近5年,于2012年初完成,并于同年5月4日由三部委(局)以2012年版《规范》[2]形式在全国颁布实施。
2001年版
项目数
2007年版项目数
新增
12012年版《规范》修订背景
全国医疗服务价格项目是指在全国范围内各级各类
86988279597
41096427
1124988
9010972859124
医疗机构向居民提供医疗服务时允许收取费用的医疗服务项目。
《规范》是指由国务院主管的三部委(局)颁
发的用于规范全国医疗服务项目定价和医疗机构收费行为的法规性文件。
2001年以来,各省、自治区、直辖市在贯彻实施《规范》时,均在《规范》的原则指导下分别制定了各自的实施细则。尽管各省、自治区、直辖市通过贯彻实施《规范》在医疗服务价格体系改革、加强医院管理和政府对医疗服务价格的监管工作中取得了较为显著的成就,但在实践中也逐渐显露出《规范》存在以下缺陷和不足:⑴《规范》所列项目中有一部分项目没能够列至终级项目,
“项目内涵”中的“不含”、
“包括”和项
目的总说明及说明中实际蕴含着一批子项目。⑵为了适应医院收费和政府对医疗服务价格定价及对医疗机构的监管等方面各自对信息化管理的实际需求,近年来,
2000年7月,国家计委、卫生部联合印发《关于改革医疗服务价格管理的意见的通知(计价格〔2000〕962号)》文件规定我国医疗服务价格项目的管理原则
*基金项目:国家卫生部规划财务司“全国医疗服务价格项目
规范修订研究”。
①卫生部卫生发展研究中心支付制度与医学编码研究中心
北京100191北京100034②北京大学第一医院
作者简介:张振忠(1953-),男,研究员;研究方向:医疗保障研究、医疗服务支付制度与医学编码研究;E-mail:zhangzzc@http://。
ChineseHealthEconomicsVol.32No.2(SumNo.360)Feb.2013·5·
——张振忠2012年版《全国医疗服务价格项目规范》修订原则及思路—等
各地在制定实施细则中纷纷将《规范》中的项目拆分成若干独立子项目。各地又都为拆分后的子项目重新确定项目名称、界定项目内涵等。据统计,各地以省、自治区、直辖市为单位拆分的子项目多达7000~
15000项。这样一来,就使得《规范》不再规范。⑶项目内涵中对部分项目所提供的服务没能做出详尽的界定和说明,导致提供服务的医疗机构和监管部门在认识和理解上产生不一致,从而使定价、协调和监管的难度增大,可操作性降低;⑷项 …… 此处隐藏:3586字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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