妊娠滋养细胞肿瘤EMA-CO化疗方案及护理特点

介绍妊娠滋养细胞肿瘤EMA-CO化疗方案,总结其注意事项和护理特点。

全科护理 2 0 0 9年 4月第 7卷第 4期上旬版 (总第 1 9期 ) 3

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种安全有效的吸痰操作方法以提高吸痰的有效性，少气道黏减膜损伤，低呼吸道感染率，病人尽快脱离生命危险。目前，降使临床上吸痰有开放式吸痰和密闭式吸痰两种。开放式吸痰方

密闭性，即使吸痰时也不会因痰液喷出而影响其他病人和医护人员及周围环境，免交叉感染，护了病人和医护人员的安避保全。密闭式吸痰管远端柔软易弯曲，端经软化处理，降低气尖可管黏膜的损伤危险。 本研究显示，闭式吸痰操作比开放性吸痰操作安全性强，密 减少了呼吸道黏膜损伤，能有效防范医院感染的发生.更参考文献：[]刘化侠，惠珍，爱华， .人与护士对机械通气不适的感知比 1陈苏等病较[]护理研究，0 3 1 (A)7 4 J. 2 0,7 7:6 .

法，即每次吸痰过程中都需要将人工气道与呼吸机分离，病人使气道与大气相通，同时吸痰管需要暴露在大气中进行操作。因此，不可避免地引起缺氧和交互感染。并且在稀释痰液时，会稀释液直接注入呼吸道内，容易引起病人呛咳，至痰液喷射到很甚医务人员身上、上，医务人员产生职业伤害。由于痰液内含脸对有各种致病菌。吸痰时痰液喷出，易传染其他病人 I。而密闭极 2 式吸痰装置与病人的气道、吸机形成了一个密闭系统，在吸呼即痰过程中使吸痰管、吸机、人的人工气道处于密闭的空间，呼病

E3张劲， 2金环，冬娥，密闭式与开放式吸痰效果观察[]护理学陈等. J.杂志，0 4 1 ( 3: 5 2 0,9 1 ) 5.

[]丁彩儿 .管内开放式与密闭式吸痰效果比较[]护士进修杂志， 3气 J.2 0 1 (:3 . 0 1. 6 5) 3 0

整个操作均在密闭的空间内进行，气道压力不受影响，氧饱使血和度及血流动力学保持相对稳定。此外，控制感染方面，从由于

作者简介

阮雅丽工作单位： 10 0浙江省台州市立医院。 38 0,(稿日期： 0 9— 2— 7 收 20 0 0 ) (文编辑王

钊林 )本

吸痰管在密闭的袖套内进行操作，免了开放式吸痰操作不慎避时的污染，少了外源性感染机会，而降低肺部感染率及延迟减从了肺部感染发生的时间|。同时，于密闭式吸痰管有完整的 3]由

妊娠滋养细胞肿瘤 E MA—C化疗方案 O占及护理特 , I'、

于巧萍，朱

静

摘要：绍妊娠滋养细胞肿瘤 E介 MA—C化疗方案， O总结其注意事项和护理特点。 关键词：妊娠滋养细胞肿瘤；疗方案；托泊苷；甲喋啶化依氨中图分类号： 4 3 7文献标识码： d i 1 .9 9 j sn 1 7— 7 8 20 . 0 0 1 R 7.3 C o: 0 36/ i . 64 4 4 .0 9 1 . 1 .s 文章编号：6 4 4 4 ( 0 94 0 6— 1 17— 7 8 2 0 )A一 8 3 0 妊娠滋养细胞疾病 ( TD主要是因妊娠滋养细胞的异常 G )程间隔 2周。第 l 5天，始下 1期。开周 增生或侵入子宫肌层，移至其他脏器引起组织破坏的一类疾转病。1 8年，界卫生组织 ( HO)议将妊娠滋养细胞疾病 93世 W建分为葡萄胎、蚀性葡萄胎、毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿侵绒 1 3注意事项 .①药物剂量要充足，别是 VP 6 MTX,以特 1、所

在配置时应充分溶解并抽吸干净。②用药前后水化、化。用碱药前糖盐水 1 0 I a C 3 0m 0+N H O g静脉输注， 4h至尿 p 4共 H>7。

瘤，三者统称为妊娠滋养细胞肿瘤 ( T E后 G T)。E MA—C化 O疗方案是 G T常用化疗方案之一。现介绍如下。 T 1 E MA— O化疗方案 C常用于侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌Ⅳ病人，据 w H预后根 0评分而定 . w H(即 )预后评分≥ 8分 GTT。

③药物的使用时问要准确。④定期监测胆红素、酐值。因为肌MTX对肝功能有损害作用。⑤ V 1 P 6静脉输注过快易导致血压下降，释后静脉输注维持 1h可避免其发生。稀， 2护理 VP 6释液久放易结晶，现配现用，液时注意检查瓶 1稀应输内结晶情况。 MT X应避光 .液时间为≥ 1,使用输液避输 2h并

光器，时记录 MTX上药时间，便确定解毒药 CF的肌肉注同以

1 1药物组成依托泊苷 ( P 6、甲喋啶 ( X)放线菌 . V 1)氨 MT、素一D( t Ac—D)长春新碱 ( R)环磷酰胺 (、 VC、 CTX)。

1 2联合化疗方案及用法 . 12 1 E .. MA组成①第 1天： 1 0 /。 VP 6 1 0 mg m+生理盐水2 0 ml静脉输注， 0mi; t .+生理盐水 3 0 3 n Ac—D 0 5mg 0 mI静

射时间。Ac—D应避光。C应注意输液顺序， VC后 t O先 R c X,则可降低化疗疗效。 T否 以上化疗药物在输注过程中均应避光及防止静脉外渗，尤其是 VCR、 t AC—D、 VP1。 6参考文献：[]曹泽毅 .见恶性肿瘤诊断与治疗规范[ .京：民卫生出版 1常 M]北人社， 0 0: 1 20 6.

脉注射； X 1 0 g m+生理盐水 3 脉输注，持 1 MT 0 m/ 0ml静维 5mi~ 3 n; n 0 mi MTX 0 / 2 0 mg m+生理盐水 1 0 0 mL静脉输 0

注，持 1。②第 2天： P 610 g m生理盐水 20ml维 2h V 1 0 m/+ 0 静脉输注，0mi; c— . g 3 n A t D 0 5m+生理盐水 3 脉注射； 0 mI静 C 5m F 1 g肌肉注射，从静脉注射 MT开始算起 2 X 4h给药，每 1 1, 2。③第 3; F 1 g肌肉注射， 1 1次， 2h次共次天 C 5 m 每 2h 共 2次。④第 4~第 7天：息无化疗。天休 1 2 2 C组成 .. 0第 8天： C . /+生理盐水 2 V R 1 0mg m。 O mI

[]丰有吉，荷莲 . 2李妇产科学[ .京：民卫生出版社，0 2 3 7 M]北人 2 0:1.作者简介于巧萍、静工作单位： 1 0 2南京医科大学附属无锡市朱 240,妇幼保健院。 (收稿日期：0 9—0—1 ) 20 2 2 (文编辑王钊林 )本

静脉注射； T 0/ 4生理 …… 此处隐藏：658字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……