B.多为对称性

C.关节骨性强直

D.关节畸形少见

E.发作期关节呈梭状肿胀

17.类风湿性关节炎最常累及的关节是

A.肘关节

B.膝关节

C.肩关节

D.脊柱小关节

E.四肢小关节

(二)A2型题

18.刘女士，28岁，已婚，入院诊断：系统性红斑狼疮。护理体检：T38.5℃，面部蝶形红斑、有少许鳞屑，胸腹检查无异常，尿常规和肾功能检查正常，ANA阳性，抗双链DNA抗体阳性。总补体和补体C3降低。给予强的松45mg／天治疗。护理措施是

A.安置于阳光充足的病室卧床休息

B.低蛋白、低维生素、低盐饮食

C.多食芹菜、香菜等含补骨脂素的食物

D.预防感染，紫外线消毒病室每日2次

E.外出时戴宽边帽子并穿长袖衣及长裤

19.王小姐，21岁，大学生，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显、脱发，在病房时哭时笑，不肯与别人接触，有一次她对着镜子和护士说：“这不象我，我该怎么办？ 我的世界完蛋了。”并常流露将会发生的可怕后果，拒绝接受糖皮质激素的治疗。目前王小姐最主要的护理诊断是

A.绝望 B.思维过程改变 C.有感染的危险 D.皮肤完整性受损 E.潜在药物副反应

20.某女青年，患类风湿性关节炎已5年，现关节肿痛已减轻，但两侧腕、掌指关节强直、畸形、被固定于屈位，并有消瘦、乏力，目前应用雷公藤和甲氨喋呤治疗。该病人目前主要的护理诊断是 A.疼痛 B.自理缺陷 C.个人应对无效

D.潜在药物副反应

E.有废用综合征的危险

(三)A3型题

高女士，32岁，已婚。不规则发热伴大、小关节疼痛月余。护理体检：T38.4℃，面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡灶，右膝及左踝、趾关节轻度红肿、压痛、无畸形。化验：尿蛋白(＋)，颗粒管型(＋)；外周血WBC3.5×109／L；抗核抗体(＋)。门诊以“系统性红斑狼疮”收入院。

21.对高女士进一步作实验室检查，还可能出现以下结果

A.红细胞增多

B.血小板减少

C.抗SM抗体阴性

D.抗双链DNA抗体阴性

E.总补体和补体C3增高

22.护士对高女士作健康教育正确的是

A.血小板低者勿用手挖鼻腔

B.出现皮肤斑丘疹时可用手挤压

C.加强户外锻炼多晒太阳增强体质

D.口服避孕药避孕以免妊娠致病情恶化