30 治疗结果

中医研究 1998年6月 第11卷 第3期 TCMRes.June1998Vol.11No.3

每每收效。方中黄芪补气,气行则血行;当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地龙活血化瘀通脉,血脉通畅则痛止。

现代医学研究证明,黄芪对缺血心肌具有保护作用,同时具有抑制血小板凝集作用;当归、川芎、赤芍、红花、地龙具有抑制血小板聚集,增加纤维蛋白溶解活性和降低纤维蛋白稳定因子活性的作用;桃仁具有抑制红细胞聚集作用。诸药协同有利于降低血液粘稠度,阻止动脉血栓和粥样硬化的形成,同时具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,调整机体平衡,提高心肌耐缺氧能力,改善心肌供血等作用。

参考文献

1 杨志寅 诊断字大辞典 北京:华夏出版社,1994:907

[1998年3月11日收稿]

心绞痛症状疗效:显效29例,改善15例,无效1例;心电图疗效:显效13例,改善16例,无效16例。所合并心律失常,多数消失或明显减少。讨 论

冠心病心绞痛属中医学胸痹、真心痛、厥心痛范畴。中医学认为,气与血乃一阳一阴,互相依存,血液的运行依靠气的推动,即 气为血帅,气行血行 ,一旦气虚则帅血无力,致血脉瘀滞,不通则痛,故气虚血瘀,本虚标实,乃是冠心病心绞痛最常见的发病机理。补阳还五汤原是治疗中风后遗症之半身不遂的常用方,其功效为益气活血化瘀通脉,主治气虚血瘀之证。此作用与冠心病心绞痛气虚血瘀之发病机理相吻合,故以此方治疗,标本兼治,而

(编辑 姬明伦)

生化汤加减治疗人工、药物流产后出血

河南450003 三门峡市湖滨区妇幼保健所 袁铁珍 关新梅!

关键词 流产,人工/中医药疗法 流产,药物/中医药疗法 生化汤/治疗应用

1 人流3天后,仍出血不止、淋漓不断者,或人流后出血量逐渐增加者。

2 药物流产后超过7天仍出血不止淋漓不断者。

治疗方法:

1 基础方:加减生化汤:益母草、黄芪各25g,当归、川芎、桃仁各10g,香附、甘草各6g,炮姜3g。

2 辨证加减:出血量少淋漓不断、自汗、乏力、下腹冷痛者,加肉桂以温经散寒,并加大炮姜用量,去桃仁。出血量多伴有血块痛疼甚者,加蒲黄、五灵脂以化瘀止痛。出血鲜红或暗红有臭味者,此乃血瘀发热,加丹皮、赤芍、败酱草,去炮姜以清热凉血。若汗出如珠、面色发白、烦渴头晕、小腹空坠者,为气血虚脱之, 生化汤出自 傅青主女科#,方由当归、川芎、桃仁、红花、炮姜、甘草味五味药组成,以活血化瘀为其功用,产后恶露不绝,瘀血内阻致小腹痛疼为其主治。笔者依其功用,施其方药加减治疗人工、药物流产后所致的出血不止共

58例,效果满意,现介绍如下。一般资料

58例中人流45例,药流21例;年龄:人流最小的21岁,最大的43岁;药流最小的18岁,最大的40岁;其中18~35岁42例,36~40岁11例,40岁以上5例。主要症状为

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中医研究 1998年6月 第11卷 第3期 TCMRes.June1998Vol.11No.3

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3 疗程:5剂为1疗程,最多两个疗程。疗效观察

1 疗效标准:痊愈:药后血止,停药半月后未复发者;好转:药后出血量明显减少或用药时出血停止停药后又有少量出血者;无效;治疗两个疗程后出血量无变化或增多者。

2 治疗结果:一个疗程痊愈者35例,两个疗程痊愈者18例,好转5例,无效1例。痊愈52例中服药最少2剂,最多10剂,平均4 6剂。其中2~5剂42例,6~10剂11例。说明服药剂数与疗效不成正比。病案举例

侯某,女,28岁。人流后阴道出血6天不止,色暗红,量多并伴有血块小腹痛疼痛拒按,每于血块排出后疼减,面色苍白,舌质略暗红,苔薄白,脉弦细,少气,懒言、乏力。经妇科检查未发现器质性病变,证属气虚宫寒,瘀血停滞。治以益气暖宫、化瘀止痛。方用基础方加五灵脂、炒蒲黄各15g,肉桂10g,先后服药5剂血止而愈。

讨 论

人工及药物流产在祖国医学中无此记载。它是二十年来计划生育在我国开始后逐渐兴起的终止妊娠而达到计划生育目的的一种医疗技术。药物流产更是近几年才开始推广应用。随着这项技术的日益广泛应用,接踵而来的出血性并发病亦为临床所常见。笔者结合祖国医学的产后恶露及崩漏选用生化汤辨证

加减治疗,效果理想。

人工、药物流产后子宫出血现代医学认为多为流产不全,胎盘、胎膜组织残留子宫腔内,妨碍子宫正常收缩而致。祖国医学综合分析认为其因有三。其一,素体虚弱,术后休息失宜,或多次人流均可损耗正气、伤及冲妊致气虚不摄,冲任失固。其二,术后胞脉损伤,余血未尽,留滞胞中致新血不得归经。其三,术时正气虚损,外邪、乘虚而入,侵袭胞宫,胞脉受损致子宫出血。故本病以多虚、多瘀为其特点,正如唐容川所说: 既产之后%%恶血不尽,阻滞其气,故作痛也。若瘀血不去,则新血不生,且多痛楚,宜归芎失笑散及生化汤治之 。 成方便读#曰: 夫产后气血大虚,固当培补,然有败血不去,则新血亦无由而生,故见腹中疼痛等证,又不可不以去瘀为首也。 俗有 产前一盆火,产后一盆冰 之说。故方选生化汤加减对人流、药流后引起的出血不止,腹痛者多每每见效。药用益母草、当归活血养血,桃仁、川芎活血祛瘀,川芎、香附合用理血中之气,炮姜温经止痛,芪归同用气血双补,重在益气摄血,气足则逐瘀外出。诸药合用共奏活血化瘀、扶正固本、温经止痛之功。使瘀血去,新血生;身体强,胞宫暖;血归经,恶露止。诸证悉除。在实践中我们还认识到,人流后不管出血于否,煎服本方两剂对子宫康复,恶露的减少颇有裨益。

[1998年3月16日收稿]

(编辑 曹健生)

中西医结合治疗牙周炎260例

河南450003 河南省直第一医院 朱 虹

关键词 牙周炎/中西医结合疗法

牙周炎是口腔科最常见的疾病之一,笔者

自,,到较好疗效,报告如下。临床资料一般资料

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