常用实验室检查正常值及临床意义
时间:2025-04-12
时间:2025-04-12
常用实验室检查正常值及临床意义 Ⅰ血细胞分析
⑴血红蛋白(Hb):新生儿 170~200g/L;
成年:男性120~160g/L女性110~150g /L;
老年(70岁以上): 男性94.2~122.2g/L;
女性86.5~111.8g /L
⑵红细胞(RBC):新生儿(6.0~7.0)×10*12/L
男性 (4.0~5.5)×10*12/L
女性 (3.5~5.0)×10*12/L
⑶白细胞(WBC): 成人 (4.0~10.0)×10*9/L
新生儿 (15.0~20.0)×10*9/L
6个月至2岁 (11.0~12.0)×10*9/L ⑷血小板(PLT): (100~300)×10*9/L
⑸网织红细胞计数(RET): 0.5%-1.5%
⑹白细胞分类计数 (DC)
百分率 绝对值
中性杆状核粒细胞 0.01~0.05 (1%~5%) (0.04~0.5)×10*9/L 中性分叶核粒细胞 0.50~0.70 (50%~70%) (2.0~7.0)×10*9/L 嗜酸性粒细胞(EOS) 0.005~0.05 (0.5%~5%) (0.02~0.5)×10*9/L 嗜碱性粒细胞(BASO) 0~0.001 (0%~1%) (0~0.1) ×10*9/L 淋巴细胞(LYMPH) 0.20~0.40 (20%~40%) (0.8~4.0)×10*9/L 单核细胞(MONO) 0.03~0.08 (3%~8%) 0.12~0.8)×10*9/L ⑺血细胞比容(Hct):
男性:0.40~0.50L/L(40~50容积%),平均0.45L/L
女性:0.37~0.48L/L(37~48容积%),平均0.40L/L
⑻平均红细胞体积(MCV): 80~100fl
⑼平均红细胞血红蛋白(MCH): 27~34pg
⑽平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC): 320~360g/L(32%~36%) ⑾红细胞体及分布宽度(RDW): <14.5% 红细胞增多见于: (1)严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。 (2)心肺疾病:先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。 (3)干细胞疾患:真性红细胞增多症。
红细胞减少见于: (1)急性或慢性失血。 (2)红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。 (3)缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。 (4)各种原因的血管内或血管外溶血。
血红蛋白临床意义:贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、钩虫病等减少。缺铁性贫血时尤为明显。肺气肿、肺心病、先天性心脏病、严重呕吐、腹泻、出汗过多、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高(长期居住高原者生理性增高)。
Hb低于45g/L者应予输血治疗(充血性心力衰竭者除外);低于105g/L者应寻找贫血原因;高于180g/L者应作进一步检查。高于230g/L者,应紧急采取治疗措施。
贫血的红细胞形态学分类
白细胞计数(WBC) 临床意义:
生理性增多: 初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩病理增高见于: 〃急性感染:急性化脓性感染所引起的急性全身性感染`局部炎症,以及一些细胞感染。 〃组织损伤,手术后急性心肌梗塞。 〃恶性肿瘤及白白病,急性、慢性粒细胞性白血病,尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期,如肝癌、胃癌等。 〃其它:骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。 减少见于: 〃某些感染:细菌感染(如伤感、副伤寒);病毒感染(如流感、风疹、麻疹)。某些血液病:再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。 〃脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大,如肝硬班替氏综合症。 〃理化因素:放射性物质、X线、某些抗癌
药、解热镇痛药等,可造成白细胞减少。 少于0.5×10^9/L提示患者受感染的危险极大,应采取适当的预防措施,并仔细监测。少于3×10^9/L可认为白细胞减少,应了解白细胞分类,并作进一步检查;多于12×10^9/L可视为增多,白细胞分类对确定增多原因有一定价值,应寻找感染的来源。30×10^9/L或更多者有白血病可能。
白细胞分类(DC)临床意义: 中性粒细胞: 增高见于:急性感染和化脓性感染:如肺炎、败血症、脓肿等。组织损伤:大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。恶性肿瘤,急、慢性白血病、淋巴瘤等,各种中毒,尿毒症、糖尿病酸中毒等。减少见于:某些传染病:流感、伤寒、付伤寒、麻疹。某些血液病:再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。 〃化疗或放疗后,抗癌药物,X线及镭照射。 〃其它:脾功能亢进,自身免疫性疾病,高度恶病质。 嗜酸粒细胞: 增多见于: 〃变态反应性疾病:支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。 〃寄生虫病:蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。 〃某些皮肤病:湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。 〃某些血液病:慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。 减少见于: 〃应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。 〃伤寒、副伤寒等病患者。 嗜碱性粒细胞: 增多见于:慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病,某些转移癌及骨髓纤维化。 淋巴细胞: 增多见于:某些病毒或细胞所致的传染病,传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。 〃淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。 减少见于: 〃应用肾上腺皮质激素、接触放射线;细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。
单核细胞: 增多见于: 〃某 …… 此处隐藏:6739字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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