一

二

三

四 户口类 别(城1 乡镇2外 县市3)

学生基本信息登 记卡号(11位)

生源学校名称 招生学校名称 (带乡镇名称) (带乡镇名称)

五 生源类 别(城 区6 姓名 类，乡 镇4 类)

1

2

3

4

5

曾用名

性别

民族

身份证件号

崔诗苒 刘怡彤 梁硕桢 冯婧苑 朱子贺 权蔓琪 晁雨凡 李诺 王紫涵 黄靖月 郭铠硕 王煜 孟科宇

女 女 男 女 男 女 男 女 女 女 女 男 男

410183200811100347 410183200801280129 410183200808020231 410183200809110183 411403200806030052 410183200808280180 410183200808120398 410101200805265124 410183200803190303 410183200806180282 41018320081020016X 410183200803130490 410183200807190175

杨皓博 赵鑫鑫 李昊燃 王政元 赵钰杰 吕昊昕 张 娣 桑一鸣 靳雨航 马浩然 魏馨鸽 慕锦城 于梦洁 孙懿博 魏丽乐 杜青杭 杜欣雨 王世杰 蔡帆珂

男 女 女 男 男 男 女 男 男 男 女 男 女 女 女 男 女 男 男

410183200712080176 20071203 410183200803090329 410183200805290172 410183200712220052 410183200808290098 411403200811110268 410183200801180072 410183200711260156 410183200807250190 410183200807100109 410183200710310353 41018320071124006x 410183200801200141 410183200805060166 410183200712200537 410183200804050206 410183200711280272 41018320071224007x

韩欣冉 王子涵 楚宇徽 刘士豪 岳钰皓 刘宸语 史俊恒 尚永明

男 男 男 男 男 女 男 女

41018320080529013X 410183200807250051 410183200709260432 410183200804040155 410183200811100478 410183200803180287 410225200801025250 341202200810045542

2014年新密市初中小学招生生源登记花名册6 出生日期 户口所在 (用2008派出所 1-1格式) 7 毕业学校(或 幼儿园，带乡 镇名称) 8 9 10 小学学籍辅 号(幼儿园 不填写) 11 12 是否 留守 儿童 13 是否 外来 务工 子女 14 15

家庭联系电话

现家庭详细地址

上下学 路程 是否需 (公 坐车 里)

136076191381 13523405876 13938208868 13592688148 13849085783 13938298987 13014602804 13703922993 13592493900 15939000837 13623862600 13783619790 15890019900

刘寨镇崔岗村李家门16号 苟堂镇劝门村上水泉29号 米村镇杨岗村梁家门11号 城关镇高沟村冯沟113号 新密市城关镇 城关镇东街村石桥沟村408红 超化镇超化寺村曹庄15号 新密市城关镇 超华镇湖地村牌坊沟村31号 平陌镇虎岭村程家门33号 城关镇湾子河村郭家门99号 城关镇西街村新庄20号 大隗镇铁匠沟村大坡口50号

2014年新密市初中小学招生生源登记花名册

15036196328 13623827332 13937127881 13803996318 15136128778 13903858721 18638933880 13526467973 18039208791 15838171986 13783664491 13939029433 15093199463 13938515779 15093365641 13523521906 13838101554 15093339589 15136104723

城关镇西街村北66号付2号 宝丰县李庄乡新寨村151号 城关镇东街村 城关镇镇直居委会东大街1号 苟堂镇九龙咀村大屋岚29号 平陌镇杨台村钱沟2号 商丘县

睢阳区坞墙乡张楼村36号 城关镇西街村新庄26号 城关镇湾子河村孙坡47号 城关镇老城居委会一中路9号付6 新密市城关镇东瓦店 城关镇甘寨村龟头沟39号付1号 来集镇西于沟村关帝庙28号 青屏街办事处开西一街3号楼206号 城关镇东瓦店村钱家门2号 新密市城关镇东瓦店村 东瓦店村杜村 新密市城关镇南街村新庄33号 城关镇西街西村北41号

13526831646 15737100193 15286848300 1327381356 15890120222 13838365730 13849073472 13849089920

城关镇西街村南后园4号 城关镇东瓦店村北头128号付2号 超化镇楚岭村南楚88号 苟堂镇申门村申门87号 城关镇西瓦店村岳家沟24号 牛店镇三岔口村南沟29号 兰考县张君墓镇万土山村 安徽省阜阳市颍州区王店镇众寺村尚庄21户

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

父亲工作单 父亲姓名 位

父亲电话

父亲户口所 在派出所

母亲姓名

母亲工作单 位

母亲电话

母亲户口所 在派出所

与其他 其他监护人1 监护人1 关系

崔松峰 侯慧帆 梁晓东 冯战果 朱海见 范晓艳 晁宏彬 张培丽 王松杞 黄军辉 郭永辉 王景立 张巧霞

136076191381 13523405876 13938208868 13592688148 13849085783 13938298987 13014602804 13703922993 13592493900 15939000837 13623862600 13783619790 15890019900

周巧红

于春凤

李昊旻

王沙沙

程冬霞 孟松超

程小香 赵长立 孙小豆 王刚 赵留彦 张秋红 张亚宇 桑建平 靳元明 刘宝荣 魏建国 慕长征 于海刚 孙书勇 魏红卫 张晓丹 吕冠铃 张素智 蔡润田

15036196328 13623827332 13937127881 13803996318 15136128778 13903858721 18638933880 13526467973 18039208791 15838171986 13783664491 13939029433 15093199463 13938515779 15093365641 13523521906 13838101554 15093339589 15136104723 田雪玲 高贵玲 徐利霞 陈自卫 范素红 袁三娟 吕晓培

陈晓娟 王鹏举 楚新峰 刘新卫 岳东阳 刘亚利 史明伟 尚士月

13526831646 15737100193 15286848300 1327381356 15890120222 13838365730 13849073472 13849089920

韩建超

靳新利

韩桂英 杨怀英

26

27

与其他 其他监护人2 监护人2 关系