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鼻骨及鼻软骨的解剖

作者:大雁 来源：丁香园 2008-10-09

鼻的支架结构由鼻骨和鼻软骨构成。其中，鼻骨为两块，鼻软骨则包括：（外）侧鼻软骨两块，鼻翼软骨两块，鼻中隔软骨一块和一些较小的附软骨。这些结构的完整是保持鼻外形的基础，透过鼻部皮肤，我们可以观察到这些结构的轮廓。

一、鼻骨

鼻骨为两块长方形骨板，上厚下薄，上窄下宽，鼻骨间的结合上端紧密，下端则稍微分开，结合线与正中矢状线重合；鼻骨向上与额骨鼻部相连接，两侧与上颌骨额突相连，鼻骨下端在眶下缘水平向下与侧鼻软骨相连。侧面观鼻骨从解剖学鼻根点起向后略凹陷，再在鼻根部最凹处向下前行走，中线处连于鼻中隔软骨。由此可见，鼻的骨性支架其实由鼻骨、上颌骨额突和额骨鼻部形成。额骨鼻部的表面形态为：两侧眉弓向额鼻棘处自然延伸，眉弓突起，眉弓中央的额骨相对凹陷，呈开口较广的“Ｖ”形；上颌骨额突则支撑于鼻骨两侧，在鼻骨的下方与侧鼻软骨相连。

二、侧鼻软骨（鼻外侧软骨）

侧鼻软骨为两块，均呈三角形。在中线与中隔软骨结合为一体，上方与鼻骨相连时，多移行于鼻骨下方，两侧与上颌骨额突紧密结合，下方为游离缘，与鼻翼软骨为邻。侧鼻软骨与鼻骨共同构成鼻上部的锥形形态。侧鼻软骨的外侧面附有相应的肌肉，呼吸运动时，侧鼻软骨有一定的活动度；内侧面为鼻粘膜覆盖，形成鼻腔的一部分。

三、鼻翼软骨（鼻大翼软骨）

鼻翼软骨为两块，共同构成鼻尖和鼻小柱上半部分的支撑结构。鼻翼软骨可分为外侧脚、中脚和内侧脚三部分。两侧外侧脚构成鼻尖的上小叶，两侧中脚构成鼻尖的下小叶，内侧脚则为鼻小柱的支架；内侧脚与中脚的转折处为鼻小柱的起点，中脚与外侧脚的交界处为鼻尖穹窿部；两侧内侧脚下端分离较远，向上渐靠拢，在与中脚相连处最为接近，再向上则又向两侧分开。

两侧鼻翼软骨在鼻小柱起始处借结缔组织相连，在与侧鼻软骨相邻处亦借结缔组织相连。鼻尖整形术时，此两处的连接均被切断。在内侧脚的上缘，鼻翼软骨与中隔软骨间也存在结缔组织形成的韧带。内侧脚的下方相互分离构成鼻小柱基底部分。

四、鼻中隔软骨

鼻中隔将鼻腔分为左右两个部分，而鼻中隔则又由骨性和软骨两部分组成。骨性部分由筛骨的垂直板和犁骨组成。

鼻中隔软骨为一菲薄的四边形软骨，但边缘较厚，增加了与周边相嵌的面积。前上缘由上而下与鼻骨间缝、侧鼻软骨和鼻翼软骨相连；前下缘与鼻翼软骨内侧脚相连；后上缘较薄，嵌入筛骨垂直板；厚下缘与犁骨和上颌骨鼻棘相连。其后角锐长，向后嵌入犁骨与筛骨垂直板之间，有的可达蝶骨。

五、鼻副软骨及小翼软骨：数目不等、大小不一的小软骨块，位于鼻翼软骨与上颌骨额突及鼻中隔之间，有利于维护鼻外形的光滑程度。

（文字部分转载自丁香园论坛)

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