检验科生化室管理SOP文件

辽宁省监狱管理局总医院检验科 临床生化实验室管理程序文件责任部门:检验科

文件编号:JGJYK-SOP-SH1 版 序:002

时间：2005 年 1 月 1 日 页 码:第 1 页共 56 页

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实验室各区及物流传递窗的设置和管理程序 4 实验室内务管理及清洁程序 6 实验室人员的配置及培训程序 9 实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序 11 仪器申请、采购、验证和管理程序 15 应急处理程序 17 实验耗材的购买、质检和储存程序 20 生化室工作流程 23 实验室室内质量控制标准操作程序 25 实验室室间质量评价标准操作程序 29 测量仪器设备统一管理标准程序 31 标本采集、验收和保存的标准操作程序 32 检验结果报告程序 35

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抱怨的处理程序 37 实验室记录的管理程序 41 冰箱的使用、维护和校准的标准操作程序 44 恒温水浴箱的使用、维护和校准的标准操作程序 46 离心机的使用、维护和校准的标准操作程序 48 连续可调移液器的操作及校准程序 52 保密制度程序 54 本操作程序(SOP)的变动程序 56

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附注： 1. 东芝 Accute TBA-40FR 全自动生化分析仪： 见东芝 Accute TBA-40FR 全自动生化分析仪 SOP 文件。 2.纯水机：见纯水机使用记录。 (电阻率<1MΩ.cm 时换柱)

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实验室各区及物流传递窗的设置和管理1 目的：实现生物化学检测实验室有专人负责，依照实验 室管理规范实施全面质量管理，保证实验质量。 2 范围：本制度适用于所有开展生物化学检测项目的实验 室及相关人员，并明确了实验室各项规章。 3 4 4.1 操作人：本实验室人员 规章 实验室分区设置 a)生物化学检测实验室设置为标本室、仪器室。两室之 间有传递窗口 以保证人流与物流分开。 b)标本室包括标本接收区和标本处理区。 c)仪器室设有试剂准备区。 4.2 标本接收区工作制度 a) 实验员在标本接收区采血、接收标本、接待来访。 b)实验员每天收集标本，验收登记，由标本制备区传递 窗将标本送入标本制备区。 辽宁省监狱管理局总医院检验科 临床生化实验室管理程序文件责任部门: 检验科 文件编号:JGJYK-SOP-SH1 版 序:002

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c)每天的标本应登记记录。 d)将本区所有废弃物消毒后装入垃圾袋，封口，在垃圾筐上套好新的 垃圾袋，将垃圾带出实验室交医院集中进行无害化处理 4.3 试剂准备区工作制度 b)记录室内温湿度计读数。 c)记录冰箱的温度计读数，绘制冰箱的质控图。 d)根据当天的标本，取出当天实验须配制和使用的试剂，其余试剂要 立即收好放回冰箱内。 e)每周一清点库存试剂，注意效期，避免浪费。 f)实验中所使用的离心管、吸头等需经高压灭菌处理。 g)试剂准备工作完成后，将使用过的离心管、吸头须置于盛有 有效氯浓度 3000ppm 消毒液的废液缸中。 4.4 标本处理区工作制度 a)记录温湿度计读数。 b)排号：病房标本核对化验单与标本管的患者姓名、病房及病床，门 诊标本核对姓名，依次排号，标本管与化验单序好一一对应。

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c)水浴：排好号的标本置 37℃恒温水浴箱 10min。 d)离心：水浴好的标本用离心机 3000rpm/min 离心 10min。 (血清分 离不好的标本请重新离心) e)加样：将血清加至全自动生化分析仪的样品盘对应的样品杯中，每 份标本加 500ul。 f)使用过的离心管、吸头须置于盛有含有效氯浓度 3000ppm 消毒液的 废液缸中。 g)患者样品应按有生物传染性危险品对待。 h)标本处理完成后，关闭所有仪器，记录仪器使用时间和运行状态。

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实验室内务管理及清洁1 2 3 3.1 目的：保证实验室日常内务管理及清洁工作顺利进行。 范围：实验室相关人员及医院清洁工人。 内务管理及清洁制度 内务管理制度 a)非本室工作 …… 此处隐藏：6486字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……