医院门诊管理制度手册

XXX医院

门诊管理制度手册（2020版）

XXX医院

门诊管理制度手册（2020版）诚信责任质量健康发展

门诊部工作制度

1.在院长及业务院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

2.定期检查各科室工作制度和岗位职责执行情况，加强信息反馈，及时反馈存在问题，落实整改措施，不断提高门诊工作和医疗服务质量。

3.做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

4.经常深入科室调查了解各项工作落实情况，定期进行分析，发现问题及时解决。并及时向业务院长汇报工作，提出改进工作措施。

5.建立健全和落实好本部门的各项规章制度。

6.严守工作岗位。每日检查开诊情况。

7.加强医务人员礼仪和行为规范培训，并落实到实际工作中，经常督促检查。

8.做好门诊患者和员工满意度调查，并进行分析，不断改进门诊工作，提高医疗服务水平，持续改进门诊工作和医疗服务质量。

门诊工作制度

1.在院长及业务副院长领导下，由门诊部主任负责门诊的医疗、护理、院感、预防、教学、科研等管理及质量持续改进工作。

2.门诊工作的医务人员，在医院统一领导下进行工作，遵守医院的各项规章制度及医疗质量安全核心制度，爱岗敬业，尽职尽责。

3.门诊工作的医务人员要做好门诊患者的医疗咨询、解释、卫生宣教等工作，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。加强与住院部联系，根据患者病情收住院治疗。

4.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好传染病报告。

5.经常进行业务学习，不断提高医疗质量，为患者就诊提供全程优质服务。

6.要关心体贴患者，态度和蔼，讲文明，有礼貌，服务主动、热情周到，做到不冷、不硬、不顶、不推。

7.经常保持诊室的清洁卫生，使患者有一个良好的就医环境，经常征求患者对门诊工作的意见，并及时向医院提出改进措施。

8.对疑难危重患者不能确诊、两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。

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门诊管理制度手册（2020版）诚信责任质量健康发展

9.门诊检验、放射等各种辅助检查结果，必须做到准确及时，门诊医师要根据患者病情合理检查，根据各种检查结果准确诊断，科学合理用药。

10.门诊各临床科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种诊疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好门诊登记、统计报表等工作。

11.加强门诊医师与各医技科室人员沟通，发现问题及时沟通，以便更好的为病人服务，不断提高医疗质量，保障医疗安全。

医疗证明文件管理制度

1.医疗证明文件包括疾病诊断证明、病假证明和转院证明。开具疾病诊断证明和病假证明具体要求：

1.1开具疾病诊断证明和病假证明的医师必须具有执业医师资格且在本院执业注册。门诊患者一般不开具疾病诊断证明，疾病诊断写在门诊病历上。若医疗单位或患者单位需要时，对诊断已明确的患者可开具疾病诊断证明。

1.2开具诊断证明必须有门诊病历，医师必须亲自诊查，结合辅助检查，具有诊断依据方可开具疾病诊断证明，不得单纯凭患者简单主诉或因人情关系开具诊断证明；不得伪造疾病诊断证明；不得开具超执业范围或者与执业类别不相符的疾病诊断证明。

1.3原则上疾病诊断证明必须由本人前来办理，特殊情况可由患者直系亲属持患者病历及委托书，由为患者诊疗的执业医师开具并签名，经门诊部办公室审核盖章后，登记记录方能生效。由开具疾病诊断意见书的医师应对所作出的诊断负法律责任。

1.4病假时间的规定，原则上应按疾病诊断的性质来确定假期时问的长短：

1.4.1一般疾病1周以内；严重、慢性疾病1月以内；

1.4.2严重影响日常生活或生活不能自理的疾病，如大手术、骨折、晚期癌症、严重脑外伤、中风等可酌情延长至2～3个月；

1.4.3急诊患者或不能明确诊断者3天以内。

1.5凡涉及司法办案、病退、评残、补开病假证明、交通事故与保险索赔等特殊情况要求补办的疾病诊断证明和病假证明，医师须凭本院原始病历资料及有关部门出具的补办证明才可办理，并注明“补办”及补办时间，并经医务科审核盖章后生效。

1.6疾病诊断证明的管理：严禁出具虚假证明、人情证明，凡利用工作之便，开假

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门诊管理制度手册（2020版）诚信责任质量健康发展疾病诊断证明者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。

2.转院证明：医院门诊、住院的患者转院检查治疗一律须经副主任医师及以上职称医师或科主任同意后，由经管医师开具转院证明或疾病诊断证明，经医务科办理审核手续后方可转院。

专家门诊管理制度

1.专家门诊工作由长期从事临床医疗工作，取得副主任医师以上专业技术职称任职资格满一年后，同时被医院聘为副高级以上职称的医师担任。

2.专家出门诊，应做到准时到位、准时开诊。当班专家医生因病房工作不能按时出诊，应有科主任安排本科室其他专家及时出诊，不得早退。

3.专家门诊不得随意停诊。专家外出开会、学习、会诊或其他原因不 …… 此处隐藏：6126字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……