临床护理路径在异位妊娠腹腔镜手术健康教育中的应用-2019年教育文档

临床护理路径在异位妊娠腹腔镜手术健康教育中的应用-2019年教育文档

临床护理路径在异位妊娠腹腔镜手术健康教育中的应用

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取该院所收治的148例异位妊娠患者，将其随机分为实验组与对照组，每组各74例，实验组年龄18～38岁，平均年龄（26.75±8.64）岁，孕周5～9周，平均孕周（6.75±1.26）周，对照组年龄19～39岁，平均年龄（25.68±8.35）岁，孕周6～8周，平均孕周（6.86±0.88）周。患者均在该院通过影像学检查结合临床表现确诊并通过手术方法治疗，且均为腹腔镜手术疗法治疗异位妊娠患者，患者文化程度高中以下38例，高中至大专68例，大专以上学历42例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理措施对照组采用常规护理方法进行护理，护理措施主要包括疾病护理常规、术前指导、术后护理等，帮助患者了解自身疾病，手术方法等内容，并顺利度过手术，康复出院。实验组则采用临床护理路径进行护理，主要内容包括疾病知识宣讲、心理护理、饮食护理、围手术护理、出院指导等内容。疾病知识宣讲则需要针对患者的学历水平进行不同方式的选择，主要包括口头宣讲、发放手册、健康知识示范等内容，对每位患者进

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行2种以上的宣讲，并将宣讲方法、宣讲结果进行记录。心理护理则根据患者的心理状态进行护理，患者在发病后具有较强的恐惧感，且在新的环境中，不安感也随之增加，此时应积极的对患者进行心理疏导，鼓励患者进行沟通，及时解决出现的问题，使患者尽快熟悉病房以及周围环境，对责任护士、医生、设施、作息时间等有充分的了解，使患者尽快消除恐惧感，加快患者的恢复时间和恢复效果。饮食护理则针对患者的临床阶段进行指导，在术前应叮嘱患者禁食禁水，并在手术后肛门排气后及时进行高蛋白、低脂肪、高热量食物的食用，使患者尽快恢复体力。围手术期护理主要包括手术前后的护理，手术前对患者以及其家属进行手术流程、手术体位、手术风险等内容的宣讲，并告知患者以及家属签署相关同意书。术后则叮嘱患者卧床，并纠正患者的错误卧姿。对使用导尿管导尿的患者进行导管护理，避免导管脱落，防止压疮的出现，导管拔出时，则要叮嘱患者做好外阴清洁，并叮嘱患者多饮水，保证膀胱的充盈效果。?Τ鱿指拐偷幕颊呓?行护理，并告知患者为何出现腹胀，指导患者多下床活动以缓解腹胀症状。出院指导则在患者治疗基本痊愈，可以出院调养时进行，告知患者科学进行休息，如何正确饮食，注意外阴清洁等，出院后性生活时间、切口感染的预防等内容，并叮嘱患者按照医生开具的出院小结进行回院复查。

1.2.2 评价措施对两组患者的护理效果均进行记录和对比，实验组护理过程中对日常护理内容进行量表式的记录，如患

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者的护理工作顺利完成，则在该项护理工作后面用“√”表示。如未完成，则不打勾，并对影响原因进行分析，总结护理对策。

1.3 疗效判定

对两组患者的健康教育知识知晓率、护理满意度进行评分和对比。健康教育知识知晓率采用自制评价量表进行测验，患者在“知晓”与“不知晓”两项中进行选择，优秀：患者评分得分85分及以上；良好：患者得分70～84分；尚可：患者得分60～69分；差：患者得分60分以下。知晓率=（优秀+良好+尚可）/总数×100%。护理满意度分则分为非常满意：评分85分及以上；较为满意：70～84分；满意60～69分；不满意：60分以下，满意度=（非常满意+较为满意+满意）/总数×100%。对比两组患者的住院时间、住院费用以及并发症发病率等指标差异。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P