背景：椎弓根钉置入是多种下颈椎疾病修复的一种常用方法。用三维重建可视化系统可以提高置钉的准确性,有利于改善患者的预后。目的：探讨下颈椎椎弓根钉置入过程中应用三维重建可视化系统对置钉准确性的影响。方法：回顾性分析89例创伤后颈椎脱位均接受下颈椎椎弓根钉置入治疗的患者,按照导航方式分为2组,对照组46例予以C臂X射线透视二维导航,观察组43例予以三维重建可视化系统导航。

中国组织工程研究 第20卷 第17期 2016–04–22出版

Chinese Journal of Tissue Engineering Research April 22, 2016 Vol.20, No.17

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·研究原著·

三维重建可视化系统可增强下颈椎椎弓根钉置入的准确性

刘 博，孙永强，王同明，杨中杰，史大鹏(河南省中医院，放射科，骨科，河南省郑州市 450002；河南省人民医院医学影像中心，河南省郑州市 450002)

引用本文：刘博，孙永强，王同明，杨中杰，史大鹏. 三维重建可视化系统可增强下颈椎椎弓根钉置入的准确性[J].中国组织工

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程研究，2016，20(17): 2519-2525.

DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.17.012 ORCID: 0000-0002-0625-5843(刘博)

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文题释义：

三维重建可视化系统：手术之前对患者进行CT扫描，获得相关椎体的数据，并利用三维重建技术，获得椎体的三维模型。然后利用一定的工程软件，结合不同患者的实际情况，对不同螺钉的具体进钉方向和进钉通道等予以明确，实现对手术路径和置钉相关参数的模拟，提高置钉的准确性。

椎弓根钉置入：当患者因脊柱压缩性骨折、爆裂骨折等情况需要手术处理时，可以通过微创经皮椎弓根钉置入进行治疗。临床进行颈椎椎弓根螺钉置入可以采用3种方法，包括解剖定位法、椎板开窗椎弓根探查法及计算机导航定位法等。

摘要

背景：椎弓根钉置入是多种下颈椎疾病修复的一种常用方法。用三维重建可视化系统可以提高置钉的准确性，有利于改善患者的预后。

目的：探讨下颈椎椎弓根钉置入过程中应用三维重建可视化系统对置钉准确性的影响。

方法：回顾性分析89例创伤后颈椎脱位均接受下颈椎椎弓根钉置入治疗的患者，按照导航方式分为2组，对照组46例予以C臂X射线透视二维导航，观察组43例予以三维重建可视化系统导航。观察两组术中置钉时间，评价置钉准确率。置钉后随访12个月，记录不良事件发生情况，并进行比较。 结果与结论：①术中置钉时间：观察组时间短于对照组，但经比较差异无显著性意义(P > 0.05)；②置钉准确率：观察组无三类置钉病例，置钉准确率为93%(40/43)；对照组有2例为三类置钉病例，置钉准确率为81%(37/46)，经比较观察组的置钉准确率显著高于对照组(P < 0.05)；③术后随访：所有患者均未出现神经组织损伤椎动脉、血管、脊髓等并发症。经X射线、CT复查，两组置入的螺钉均处于稳定状态，未出现断钉和松动等不良事件；④结果表明：在下颈椎椎弓根钉置入过程中辅助三维重建可视化系统导航可以有效提高置钉的准确率，且不会增加术中置钉时间或者导致各种术后不良事件的出现，是一种安全有效的导航方式。 关键词：

骨科植入物；脊柱植入物；三维重建；可视化系统；下颈椎；椎弓根钉置入术；外科手术；图像引导；准确性

主题词：

颈椎；脱位；骨钉；随访研究；组织工程

ISSN 2095-4344 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH

刘博，女，1972年生，2010年郑州大学毕业，硕士，主治医生，主要从事骨骼肌肉系统影像诊断方面的研究。

通讯作者：史大鹏，教授，主任医师，博士生导师，河南省人民医院医学影像中心，河南省郑州市 450002

中图分类号:R318 文献标识码:B 文章编号:2095-4344 (2016)17-02519-07 稿件接受：2016-03-06 http://

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背景：椎弓根钉置入是多种下颈椎疾病修复的一种常用方法。用三维重建可视化系统可以提高置钉的准确性,有利于改善患者的预后。目的：探讨下颈椎椎弓根钉置入过程中应用三维重建可视化系统对置钉准确性的影响。方法：回顾性分析89例创伤后颈椎脱位均接受下颈椎椎弓根钉置入治疗的患者,按照导航方式分为2组,对照组46例予以C臂X射线透视二维导航,观察组43例予以三维重建可视化系统导航。

刘博，等. 三维重建可视化系统可增强下颈椎椎弓根钉置入的准确性

Liu Bo, Master, Attending physician, Department of Radiology, Henan Province Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou 450002, Henan Province, China

Corresponding author: Shi Da-peng, Professor, Chief physician, Doctoral supervisor, Medical Imaging Center, Henan Provincial People’s Hospital, Zhengzhou 450002, Henan Province, China

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基金资助：

河南省科技攻关计划项目(132102310159)

Three-dimensional reconstruction visualization system enhances the accuracy of lower cervical pedicle screw implantation

Liu Bo1, Sun Yong-qiang2, Wang Tong-ming1, Yang Zhong-jie1, Shi Da-peng3 (1Department of Radiology, 2

Department of Orthopedics, Henan Province Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou 450002, Henan Province, China; 3Medical Imaging Center, Henan Provincial People’s Hospita …… 此处隐藏：15663字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……