气管切开术后护理

气管切开术后护理

气管切开的重要性在于维持气道的通畅。

一、 气管切开的作用及意义：

1、 减少呼吸道阻力：按poisuille定律，直径减少一半，阻力增

加16倍，喉头为呼吸道最狭窄的部位，水肿、昏迷均致狭窄，气管切开后建立了捷径通道。

2、 便于呼吸道的管理：昏迷病人呼吸道分泌物潴留可淹没大支气

管窒息死亡。

3、 减少死腔，有利于CO2呼出：

正常潮气量450ml 死腔150ml 有效通气300ml 病理情况潮气量300ml 死腔150ml 有效通气150ml 气管切开后潮气量300ml 死腔50ml 有效通气量250ml

4、 便于长期接呼吸机。

二、 适应症

1、 急慢性喉梗阻：急性喉炎，血管神经性水肿，白喉，喉肿瘤瘢

痕狭窄，呼吸道异物，呼吸道烧伤等……

2、 一切因咳嗽排痰障碍所致的呼吸道分泌物潴留而引起的呼吸困

难，深昏迷、破伤风、重胸外伤，大的胸部手术后呼吸道分泌物的潴留。

3、 各种原因所引起的呼吸功能减退或麻痹如高位截瘫，脊髓灰白

质炎，传染性多发性神经炎，重症肌无力，或中枢性的呼吸运动障碍。