骨筋膜室综合征是骨科创伤严重的并发症,临床表现为早期以局部症状和体征为主的患肢疼痛、麻木,手指或足趾不自觉屈曲状态,被动牵拉时引起剧烈疼痛,患肢有明显触痛等一系列症状。骨筋膜室综合征一旦发生,如不及时确诊和治疗,可迅速发展为坏疽,造成肢体残疾,严重者甚至危及生命。因此,密切观察病情,及早发现病情变化,果断采取治疗措施至关重要。我院自1990年至今共收治1

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自觉屈曲状态，被动牵拉时引起剧烈疼痛，患肢有明显触痛等应以优质的瘦肉和禽类为主，动物内脏是高一

14肉、 .蛋类

系列症状。骨筋膜室综合征一旦发生，如不及时确诊和治

胆固醇食物，应少吃或不吃；鱼类所含的优质蛋白和不饱和脂肪酸有利于心血管病的防治，多吃一些，以每周_至两可可二次，每次 10 o克，类胆固醇含量较多， 5—2 0蛋每天不得超过一个。

疗，迅速发展为坏疽，可造成肢体残疾，重者甚至危及生严

命。因此，密切观察病情，及早发现病情变化，果断采取治疗措施至关重要。我院自19年至今共收治1例骨筋膜室综合 90 6征病人，除其中一例因来院时已发生坏疽截肢外，其余均康复出院，现将临床护理体会报告如下。 l临床资料

1 5食用油 .重心脏负担。

应选用植物油，少用或不用动物油，但植物油

也不宜食用过多，以每天2克为宜， 5因过多可以增加体重，加

本组病例 l例， 1女4年龄在2 -6岁。其中小 5男1例，例， 5 0腿9,例大腿 l上肢5。9￣例，例 t切开减压，t游离皮下缝合， J . 6￣ . J 3例植皮。2护理方法及体会 2 1观察患肢情况， .尽早发现骨筋膜室综合征仔细询问病史及症状并详细检查患侧的肢体，注意患肢肿胀程度，用软尺

1 6糖果和糕点不宜多吃， .容易引起发胖。1 7合理分配三餐，般早、、 .一中晚的能量分别占总能量的 3%、0、0注意定时定量， 0 4% 3%,不暴饮暴食。 2体力活动是独立的降压因素，高血压病人应该进行正但确、科学规范的运动疗法。

2 1运动强度确定运动强度最简单的方法是靶心率 .( n )示：表靶心率 (/ i) 7 ( 8 )次 r n=10 1 0一年龄(, 7实 a岁) 1 0用与年龄偏大或有明确心脏病史、体质弱且过去无任何规律运动习惯者，反之则用1 0。一般认为， 8对于工期高血压患者，运动时的心率控制在l 2 2次/ 0一l5分或运动后心率增加不超过运动前的5%为宜， 0而对Ⅱ、Ⅲ期高血压患者，运

动后心率不应超过运动前的3%,以缓慢运动为宜。 0应 2 2运动频率 .一次运动后的效应持续时间大约为2天，~3

测量伤肢周径，固定测量部位，应以了解肿胀有无加重，足背动脉搏动情况，观察皮肤的颜色、温度、,感觉有无瘀斑。必要时切开减张减压。

2 2密切观察病情变化， .防止坏疽的发生

患肢受伤后给予

快速输入甘露醇等药物来减轻组织水肿，患肢避免热疗，尽可能降低患肢温度，必要时冷敷。因高温可增加组织代谢和渗出，使病情加重。患肢制动，不可抬高。因抬高患肢可使动脉

压降低，使小动脉关闭，加重组织缺血。如一例外伤患者，男性，6, 3岁因车祸伤及小腿。受伤后未及时到医院治疗，在家自行按摩以及用酒搓擦，当肿胀严重，痛难忍时方到我院救疼治，来院时患者处于休克状态，肢呈紫黑色，伤恶臭。诊断其坏疽，抗休克治疗后行截肢手术使生命得以保存。2 3切开减压后的护理 .严格控制感染，为伤口愈合创造条件。骨筋膜室综合征的患者常需大切口彻底减压，口外翻创且有大量渗出，应及时给予伤口换药。换药时动作要轻柔，要

所以运动频率每周至少3,常运动者可以坚持锻炼5 次经~6次，运动的效应产生至少需要一周的时间，达到较显著的降压效应则需4周。~6

2 3运动持续的， i一般要求每次运动持续4 - 6分钟， .,n t 5 0 其中包括 l~l分钟热身活动和5 0 0 5~l分钟整理活动，然后逐渐回到日常平静水平。真正的锻炼时间为2 -3分钟， 0 0应根据

身体状况灵活掌握。 2 4运动形式对高血压患者建议进行有氧训练， .如步行、 慢跑、踏车、跳舞、游泳、太极拳、降压体操等，患者可以选择自己感兴趣的运动项目，按照运动处方进行锻炼。 3注意事项

严格执行无菌技术操作，保持病室清洁，日紫外线灯照射2每 次，每次3分钟， 0照射时注意保护患者皮肤和眼睛。 2 4饮食护理 .患肢切开减压后常丧失大量的体液，营养流失较多，故应给予高蛋白、高热量、富含维生素食物。向患者

运动训练不要做过分低头、的动作，弯腰不要做大幅度的快速动作，有并发症等情况的病人，对只适合做一些运动量小，安全性大的运动，不要停止药物治疗，动治疗是高血压运

讲

清楚饮食与伤口愈合的关系，强调饮食治疗的重要性。2 5心理护理 .行切开减压后的患者多存在恐惧、焦虑心

理，心预后的情况。护士应加强心理疏导，担多与患者交谈， 通过美好的语言，端庄的举止，亲切的问候与患者建立良好的护患关系，给予心理支持，使患者感到真诚与温暖，同时护士在进行护理操作时要熟练、准确，动作轻柔，以增加患者的信

病治疗的辅助方法，能替代药物，不冬季注意保暖。参考 …… 此处隐藏：723字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……