三明医改的最后“一公里”

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三明医改的最后 “一公里’’建与医疗卫立生事业符合相、适宜的薪酬制改革度，是三明模式对改贡医献的又一样板间，而然推广和其实意义如何仍践个是知数。未文/本记刊者王佳佳

“三明模式 ”近年来成为了 国我 改医中频被频及的提一样板个。近期三明又，有大作—动完—善立公医院酬薪度制，市全县及以上公立医院实行“全员目标年薪、制年薪算计分制”工，对医务人薪员酬进行改革，规范全市医疗分配方 。式

提组出了两概个念全：员目标年薪制年和薪计算工 分制。全员标目年制，薪是指在已实行 生年薪医制的基上础将二级， (含二级)以上公 综合立医院、中医院医的护 理、行 后政勤 人员全部纳年入薪制管理。 对于此次实行全员标目年薪制 的目的，詹积富示表，年薪制只是 一个符号，关是医键院何在如“年薪制”的概念，下更加 合理地进行内部分配，向一进行相应例比发放。”詹 富向中积国医院院长》介。绍

“前目，医改领导小组正对不在同科室的工分分配行讨进，相论医关院内 部分的软配件也正在开发之 。”中詹积富认为，分工不同引会起经济效益的差异，而导从致薪酬同，不进而起引收入 的公不问题，而工 分制度的执行增会加透明度， 有于不利同团 队之间相比互、较相互督监，以此调动工员积 极，促性进内和谐。部明实三行全员标目年薪制于对全今年4月份，国务院公办厅别分印 发了县级公立院医以城市及公立医 院改相关革见意，均强调 革的改综合 性、 联动性及以系统 。对这于福建省三明市委委常、传宣部长、医改领导 组小

线医组生倾斜，此以动调积其极性，更加体现公平并，兼效顾率。

詹长积富说来既，是机遇是也战。挑“过去，医 改领导小组采取全市医技员人年制薪，院长根据工资总额，对 医人务员进薪行酬分配。三下年来医，院内部分 还是沿配用过去工资+金奖

年计薪算工分，制是 指医各院 内实部行目标年薪计算工分制，要主由础基工分工作、量工、惩分工罚分部三

国

公立医薪酬院制度改革有具定探一索意义，然而是否能 在国全开推这一问题还值，商得榷。中医国院协原会副秘长书庄一强认，为医院薪酬制目度前仍未制定全国标，是准否推能广需要at, E司判定“。目前生医收入要主包 阳括光收入灰和收入两色部，减分少甚

组分成何为。“工分？”其实就是一个计量单位。根据务国院 立医院公革改的形式发放”。他坦言，多很院存医在配分不公问题平，有的医 院发放给后

文要件求，医人务收入员应该与医院科及室的济经标挂指钩， 这为就内

部部勤门的奖甚至金于医高，生这 重不严符合医 院这个以生医为基础 力量 团队的质。特此因，进步一规 范内部分 配制度在必行。势在此次改革中，三明医改领导小分提配供了工作量指标。“ 医院内部分 医生、护为士和行政勤后三个团队，总额分配三 团个队比例为 5:4: l 年。终奖方面励， 规定最高不得超 2过5万，元对至消除灰色收只有入两个方法：一是提高年，直薪至医不需生要灰色收入；是制二定政，策惩严私收红包等行为。只有者相二互配合，才能达到 薪年制的终最的。目固”

有殊特重大贡 献医护人的员，医院会C I NH A H O PS I TAL E CO 中国l医院院长 3 7