高血压的管理策略及措施

临床研究。．姆。＊黼，渤。。％≯《％∞，律。移泐；镕嘴＃＃绷锄纷。％㈣％％目口。：，中外曩康文摘∞１０年４月第７卷第’ｏ期ｗｏｄｄ

操作都应将手机调节在１５００～３０００ｒ／ｍｉｎ的速度下进行，钻削过程始终维持着等渗生理盐水局部冲洗降温。

就位。

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冲洗后根据局部牯骨膜的厚度，选择适宜长度的愈合基台，旋人

４．伤口缝合用生理盐水冲洗术区。复位黏骨膜瓣，与基台接触的黏骨膜瓣区各做一半月形切除，以适应基台周牙龈袖口的形成，最后褥式加问断缝合，其上垫以纱布，轻轻加压ｌｄ，时即可．

５．术后注意事项①术后３天内应用口服广谱抗生素，消炎消肿药物及口腔消毒含漱液ｌ②术后７～１０天拆线。⑦术后２～３周更换标准基台即可进行上部结构的制作，包括安置取模柱、取制印模及模型、制备金属桥架、试戴及完成种植义齿等。

参考文献

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【２】邱立新，林野，王兴．前牙种植修复的软组织美学考虑［ＡＩ．第二届中国国际暨第五届全国口腔颁面外科学术会议论文集【Ｃ】，

１９９８．

（２）低速递增扭力持续冷却的操作骨孔内螺纹的制备须将手

机调节剑８～２０ｒ／ｍｉｎ的低速条件下进行。根据植入体的深度，选用相应长度的攻丝钻向骨孔内攻入。途中若停止，说明扭力不够，此时可加大扭力继续攻丝直至底部后反转退出。这一过程仍需持续水冷却。操作时最初放置攻丝钻的方向要与种植窝轴心一致，不能偏斜，开始加之少许压力，之后令其自然旋入，切勿过加压力而破坏内螺纹。

４．植入种植体将预选长度与直径的植入体通过连接器装人手机并调节在低速挡上（８～２０ｆ／ｒａｉｎ）。操作技法基本同攻丝过程，不同之处是在手机最大扭力旋人中止后卸下手机，根据植入体就位要求采用手动扳手进一步旋人剑位。全过程必须不问断地给予冷却水。需要注意的足：植入体顺其就位攻丝进入２～３丝后方可开始冲洗冷却，随即旋入覆盖螺帽，最后黏骨膜瓣复位后缝合手术创口。

（二）第二期手术

下颌骨第一期手术后３—４个月，上颌骨手术４－６个月后即可接受第二期穿龈基台连接术。其手术方法与步骤介绍如下。

１．术前准备与麻醉首先根据第一期手术记录、术前根尖片和全景片观察及临床检查结果，初步判定种植体位置。由于第二期手术仪涉及种植体冠部及周围少许骨和软组织区域，因此多选用１％利多卡因肾上腺素做局部黏膜下浸润麻醉。

２．切口设计与翻瓣用触诊法感受种植体的位置后，在其覆盖螺帽上方做与牙槽嵴一致的弧形切口，一次切透黏骨膜，若有多枚相距较近的种植体时，可采用单一连续切口，用骨膜剥离器贴骨面剥离，翻开黏骨膜瓣，相邻牙龈缘亦应做锐性分离，充分显露覆盖螺帽及外延２ｒａｍ周缘区。

３．基台连接先用一专用环形骨刀在覆盖螺帽上方中点垂直定位并多次旋转，环形切除其上及周围的软硬组织，卸下覆盖螺帽，继用专用刮刀仔细清除植入体冠部表面的薄层纤维组织及骨组织，

【３】王兴，林野，韩科．李健慧．正颌外科与口腔种植修复［ａ１．第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集【Ｃ】，

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【５】邸萍，林野，李健慧，邱立新，王涛，崔宏燕，王兴．种植体支持的磁性固位式覆盖义齿的临床观察【Ａ】．第四届全国口腔种植学术会议论文集【Ｃ】，２００５．

【６】陈波，林野，邸萍，邱立新，李健慧，王涛，崔宏燕．微型种植体在无牙颌患者中的初步应用研究［ＡＪ．第四届全国口腔种植学术会议论文集［ｃｌ，２００５．

【７】邱立新，林野，李健慧，王兴，陈波，邸萍．即刻种植效果的临床观察［ＡＩ．第三届中国国际暨第六届全国口腔颌面外科学术会议论文集【Ｃ】，２００２．

高血压的管理策略及措施

刘凤海（黑龙江省孙吴县疾病预防控制中心

【中图分类号】Ｒ５４４．１

【关键词】高血压

管理

治疗

＝高血压的定义

我们所说的高血压或血压的升高只是一个人为的确定值。这一数值近年来随着对血压升高与心脑血管疾病发生的危险性的认识，不断在变化。１９９９年世界卫生组织／国际高血压联盟（ＷＨＯ／ＩＳＨ）给出了高血压的界定标准，将高血压分为四类、三级。但不同机构对高血压的分类略有不同。美国高血压联合委员会（ＪＮＣ）在其第七次报告中将高血压进行了重新分类。这种分类中对正常血压水平要求更高，高血压前期范围扩大，特别强调对这部分人进行健康生活方式的干预。

三高血压管理的策略及措施

高血压的危险因素及其与心脑血管 …… 此处隐藏：729字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……