破伤风抗毒素皮试假阳性原因与对策
时间:2026-01-25
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TAT假阳性, 你知道什么原因吗?
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破伤风抗毒素皮试假阳性原因与对策
胡风华
(天津市第一中心医院,天津300192)
关键词破伤风抗毒素;皮试;假阳性中图分类号R472文献标志码B
文章编号1006-9143[2009)02-0122.02
破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马的血清经胃酶消化后,提纯制得的液体制剂,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后容易发生过敏反应…。目前已有人血源的抗破伤风免疫球蛋白制剂,效果较好,且能避免发生过敏反应,但其来源较少,制备复杂,尚不能普遍应用,因而TAT仍为预防和治疗破伤风的主要生物制品。传统的皮试方法假阳性率较高,脱敏注射法繁琐耗时。因此,近年来护理同行对造成
一定母的破伤风抗毒素后再吸取稀释液时,由于注射器的吸力,稀释液进入注射器中有一定的冲力,该冲力对管内的破伤风抗毒索起了强烈搅拌作用,因而导致泡沫的产生而影响药液剂量‘“。
1.5消毒液使用不当l临床上在做皮试前,多采用75%酒精消毒局部皮肤,观察结果时发现有的患者皮试处出现与酒精
消毒面积大小相一致的局限性红晕,直径达5咖左右,恰是
消毒的范围,因此无法判断是酒精过敏还是TAT过敏。这样
”LT皮试假阳性的各种可能性因素进行分析,并进行了大量
临床实践和研究找出相应对策,现将其研究进展综述如下。1破伤风抗毒素(TAT)皮试假阳性的原因
1.1保存不当临床上确实存在将破伤风抗毒素以室温存放。TAT是马血清制品,是用类毒素免疫马匹后制备的,属于异体蛋白质室温放置易变质、变性。
TAT皮试液配制时稀释液选择不当临床上有些医院仍采用注射用水配制各种皮试液,由于注射用水为低渗液,皮下
1.2
对皮试结果判定带来很大的难度,从而使TAT皮试假阳性率
升高‘引。
1.6注射针头选择不当皮内注射时选用5号或6.5号针头,
因针头粗对局部刺激性大,易出现皮丘发红等皮肤的应激反
应,使TAT皮试假阳性率增高怕o。
1.7注射时进针方法不妥皮内注射时进针方向与前臂横纹肌垂直,使皮肤产生机械性损伤,加上药液逆流阻力大,易产生撕裂样疼痛,局部疼痛会引起假阳性反应。这就是因操作
注射后可引起皮下组织细胞膨胀,引起局部疼痛,疼痛刺激皮肤使局部充血潮红,从而造成假阳性。
1.3皮试液浓度传统皮试液的配制方法取0.1mLTAT原液(规格1500U/mL)加生理盐水稀释至1mL(内含150U)即为皮试液,即0.1mL含15U的TAT皮 …… 此处隐藏:3634字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……