最新：如何填写死亡医学证明书

如何填写死亡医学证明书

如何填写死亡医学证明书

2013-8-28

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如何填写死亡医学证明书

1. 如何填写死亡医学证明书

有关定义国际死亡医学证明书 常见填写问题及纠正 死亡原因填写要求

其他填写要求2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 2 -2-

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1.1 有关定义死亡原因的定义 死亡原因的填写及选择 根本死亡原因的定义2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 3 -3-

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1.1.1 死亡原因的定义

所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。 不包括症状、体征和临死方式， 如心力衰竭或呼吸衰竭。+ 导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因； + 不包括临死时的表现形式。2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 4 -4-

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1.1.2 死亡原因的填写及选择

当只有一个死亡原因时，则填写 并选择该原因。 当不止一个死亡原因时，则应以 ICD-10对根本死亡原因的定义为基础 按照要求进行填写并选择根本死因。+ 只有一个死因时可以直接填写； + 超过一个死因时则需按照 ICD-10的要求填写； + 选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 5 -5-

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1.1.3 根本死亡原因的定义

(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。+ + + +2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心

根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病； 对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因； 所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。6 -6-

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1.2 国际死亡医学证明书基本格式 死因链 填写举例2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 7 -7-

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1.2.1 基本格式死 Ⅰ 直接导致死亡 的疾病或情况* 前因 任何引起上述原 因的疾病情况， 把根本情况陈述 在最后 亡 原 因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..

(a) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (b) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (c) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. 由于(或作为... 的后果) 所引起 (d) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..

Ⅱ 促进死亡，但与导致死亡的疾病 ... ..

. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... .. 或情况无关的其他有意义的情况 ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..... ... ... ..

... ... ... ... ... ... ... .. ... ... ... ... ... ... ... ..

* 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。

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1.2.2 死因链疾病：

慢支→肺气肿→肺心病→死亡 慢支→肺气肿→肺心病→ 慢支→肺气肿→ 慢支→损伤中毒：

意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡 意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→ 意外被撞→颅骨骨折→ 意外被撞→2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 9 -9-

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1.2.3 填写举例_(1)死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔

Ⅰ (a) 肺心病 (b) 肺气肿 (c) 慢性支气管炎Ⅱ

5年 10年 30年

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1.2.3 填写举例_(2)死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔

Ⅰ (a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 行人在道路上行走 意外被卡车撞倒Ⅱ2013-8-28 2013-8-28

1小时 1小时 1小时

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1.3 常见填写问题及纠正+ 临死方式的问题+ 顺序的问题

+ 诊断的问题+ 时间间隔的问题

+ 外部原因的问题2013-8-28 2013-8-28 北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心 12 - 12 -

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1.3.1 临死方式的问题_(1)这些描述都没有给出任何与疾病、损伤中毒有关的情况， 既不是死因，也不是证明书中需要报告的内容。 必须尽量向知情人了解死者生前有关的健康情况并填写在 证明书背面的调查记录里。

来院已死 死于途中 死于家中 死时无人在场 死因不明2013-8-28 2013-8-28

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1.3.1 临死方式的问题_(2)这些都是疾病、损伤中毒在 …… 此处隐藏：1359字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……