腹腔镜与剖腹胆囊切除术后患者在PACU并发症比较

腹腔镜与剖腹胆囊切除术后患者在PACU并发症比较

[摘要] 目的 比较腹腔镜胆囊切除术（lc）与剖腹胆囊切除术（oc）后患者在麻醉恢复室（pacu）的并发症的发生情况，探讨不同并发症的处理方法及护理策略。 方法 选取本院2009年12月～2012年12月胆囊炎、胆石症患者1 754例，按术式不同，分为lc组和oc组。采用roberta的麻醉恢复室并发症指标，对腹腔镜和剖腹胆囊切除术后患者在pacu内发生并发症进行比较。 结果 两组患者循环呼吸并发症无明显差异；恶心呕吐的发生率lc组明显高于oc组（p 0.05）。asaⅲ级患者并发症的发生率明显高于asaⅰ、ⅱ级患者，尤其是lc组。 结论 对于腹腔镜下胆囊切除术需注意消化道症状，剖腹胆囊切除术加强疼痛的观察和处理。对asaⅲ级以上的患者尤其是腹腔镜手术的患者，需加强术中和术后的管理和护理，有助于及时发现和降低患者术后并发症。

[关键词] 腹腔镜；胆囊切除术；麻醉恢复室；护理

[中图分类号] r657.4 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2013）03（b）-0041-03

腹腔镜胆囊切除术（lc）与传统的剖腹胆囊切除术（oc）比较具有创伤小、术时短、出血少、术后痛苦轻、恢复快等优点，目前已广泛应用于临床[1]。但lc对麻醉要求较高，选择合适的麻醉和肌松药、控制膈肌抽动、保证呼吸和循环平稳、术后又要求苏醒快而完全 ，能早期活动并尽早出院。本文对lc及oc两种术式后患者在麻醉恢复室（pacu）的恢复情况进行比较，并针对相应的情况采