医学伦理学案例分析报告示例

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案件：

2010年 1月9日，一个名叫“天使”(Angle)的小女孩来到人世。她的诞生，除了给自己的父母带来欣喜和宽慰之外，也同时在医学界掀起了轩然大波。这是因为，她还有另外一个更为人熟知和公认的称呼——“无癌”宝宝，这样的身份注定她既是人类生育医学的里程碑，也是一个人类生育伦理的挑战者。

由于有家族遗传史，马修不幸的遗传了BRCA- 1基因，这种基因极易变异为癌，尤其是女性，罹患乳癌或卵巢癌的几率高达80%，而男性患前列腺癌的几率为50%，他的亲人也都是因为患有癌症而早早的去世了。正因为如此，所以他和妻子打消了要孩子的这个念头。一个偶然的机会，他得知了一项新的技术可能完成他要孩子的这个梦想，于是他便和妻子抱着试试看的态度进行尝试。他们很幸运，这次的尝试成功了，他们终于有了自己的“无癌”婴儿。

案例分析报告

1. 事件相关人物

马修：本事件的主要人物之一，即婴儿Angel的父亲。

海伦：本事件的另一主要人物，即婴儿Angel的母亲。与马修的感情很好，所以即使不能有孩子，对马修也不离不弃。最后通过第三代试管婴儿技术，有了自己的健康宝宝。 保罗：一名医生，一直从事于第三代试管婴儿的研究，也是帮助马修夫妇挑选出无癌基因胚胎的关键人物。

Angel：即马修夫妇通过第三代试管婴儿技术得到的宝宝。

2．冲突的核心及观念基础

本事件的矛盾主要是在于是否能在植入前基因诊断，并且进行改造。如果不可以，那Angel又应该怎样解释？如果允许的话，那么这种首开先河的做法会不会让今后胚胎筛选的底线逐渐放低，在生育前对孩子的相貌、智力、寿命等进行最佳基因组合，从而打开技术滥用的潘多拉之盒？现在，各类“设计婴儿”的技术层出不穷，人造子宫、人造精子和卵子等相关实验司空见惯，那么，当越来越多的非疾病生理特征相关基因被发现，当一个“定制婴儿”易如反掌的时代到来，人类将何去何从？

从马修夫妇的角度考虑，爱心和科技共同制造了一个完美的答案，Angel的到来无疑是一个天大的喜讯。按说，这个叫Angel的女婴从此可以快乐成长，而从她开始，会有更多的携带BRCA- 1 基因的人，可以通过PGD 技术获得健康的后代。而且，如果这项技术能够继续发展的话，将会对人类遗传病带来巨大的贡献。其实，“无癌宝宝”并非第一个通过“植入前基因诊断”技术生育下的健康宝宝。在英国，这种检验原来主要用于判断胚胎是否含有会导致囊状纤维化或“亨丁顿舞蹈症”的基因，一旦胚胎含有这些基因，必然会导致日后发病。那么‘无癌宝宝’为什么会受到如此的关注？就在于她是第一个通过‘植入前基因诊断’技术避免多基因病的宝宝。可是事情并没有朝这个方向发展， Angle 降生掀起了一场空前的舆论风暴。

对于这个问题，主要有两方面的意见。英国“生殖伦理”组织负责人塔佛女士说，这不是根除乳腺癌的疗法，而是禁止任何有可能罹患乳腺癌的人出生。他们认为这一做法筛除掉了有缺陷的婴儿，是个道德错误，漠视了生命的尊严。谁有权利出生，谁没有权利出生，不能由某种技术说了算，更不能由某个人说了算。较之消除基因携带，找到医治癌症的方法才是正道！可是，另外一些团体和组织却对Angle 的到来，表示极大的欢迎，英国癌症慈善协会认为，这是人类与乳腺癌作战的巨大胜利。而抱着女儿回家的马修，十分的满足和幸福，他说：“作为普通公民，我也担心不受约束的科学会将人类引向歧途，但是作为父亲，我只想得到一个健康的孩子。我只希望从Angle 开始，人类能找到一条真正的优生发展之路。

⑴功利论的思维路向

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功利主义一般是指以实际功效或利益作为道德判断标准和人们行为原则的理论。功利主义并不关心任何一种个别的目标，而是直接关注目标给人的幸福和根本利益所带来的效用。其特点是：把个性或群体之需要和利益的实现(即行为的实现结果)作为判定行为“善”的根据；注重行为与目的的关联或行为的结果，而忽视行为的动机、过程和方式，具有强烈的经验论和道德实在论的倾向：注重个体或群体利益的实现(善)而忽视利益的平衡和行为的方式的正当性；注重行为的实质合理性，忽视行为的形式合理性。从功利论考虑，这个婴儿的诞生是被推崇的。首先这是一件好事，毕竟它能避免一场家庭悲剧的发生。其次，“植入前基因诊断”客观上可以预防堕胎，因为自然怀孕的胚胎往往是在孕后几周或几个月后才被检出有缺陷，这时只可能选择堕胎；如果是人工受孕，并接受“植入前基因诊断”就可以避免这一问题。“无癌宝宝”的诞生，是人类在战胜乳腺癌的战斗中取得的重大胜利。甚至有人把她的出生，看作基因医学的“一个重要里程碑”。

(2)道义论的思维路向

道义论认为人们行为或活动的道德性质和意义主要不在于其目的及其实现，而首先和主要在于它所具有的伦理正当性或正义性。相对于功利论而言，道义论主要有如下特点：它把道义规则作为行为正当性的 …… 此处隐藏：2398字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……