2005急诊医学试题(含答案)[1]

时间:2025-04-20

急诊医学试题

2005级临床医学专业急救医学试题

一、 名词解释(10分)

1、戒断综合症:表现与药理作用相反的表现:兴奋、瞳孔扩大、血压高、发热、出汗、恶心、呕吐、震颤、肌肉抽搐等类似流感的表现。

2、限制性液体复苏:在活动性出血控制前限制液体的输入量。临床上以中等量(收缩压80mmHG,约30ml/kg)液体复苏较好。

3、淹溺:是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损伤的过程,因无法呼吸空气(窒息),而引起机体缺氧和二氧化碳潴留。

二、是非题(10分,正确的打√,错误的打×)

1.创伤病人出现休克,失血量达20%时应及时申请输血治疗。( × )

2.引起休克的病因各有不同,但其病理生理变化是相同的。( √)

3.在多发伤的现场救护处理伤口时,发现伤口内异物或插入物时,要及时去除。(× )

4. 多发伤病人入院后应先明确诊断,然后进一步救治。( × )

5. .出现严重低钠血症(<110mmol/L)时,可导致血压下降、肌肉痉挛、昏迷,需要立即急诊处理,快速给予静脉补钠,使血钠浓度尽快达到正常。(×)

6. 动脉血二氧化碳分压反应呼吸因素对酸碱平衡的影响,代谢性酸中毒时二氧化碳分压可代偿性升高。(×)

7. .淡水淹溺后要积极的、尽可能的排出肺内积水,这样才有助于溺水心肺复苏的有效实施。(×)

8. 电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小,而皮肤下的深部组织损伤却很广泛。(√)

9. 心肺复苏时最常用的血管加压药物是肾上腺素和血管加压素。(√)

10. 低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施。(√)

三、填空题(25分)

1命支持(ALS)四个方面。

23解毒剂及对症治疗。

4、2型呼吸衰竭的是指动脉血氧分压低于

5、心脏胸外电除颤使用的电能为双向波。

6

7、热射病的急救处理包括通风低温环境,吸氧,降温、补液,防治脑水肿和抽搐及综合与对症治疗。

8

9ARDS。

四、单项选择题(30分)

1.所谓有效循环血量是指:(B)

A.全身总血量; B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量;

C.在动脉内的血量; D.在微循环内的总血量。

2.休克早期的表现应除外: (E)

A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安

D、脉压小于20毫米汞柱 E恶心、呕吐

3.中心静脉压(CVP)反映的是:(C)

A、左心的充盈压 B、右心的充盈压

C、上腔静脉的充盈压 D、肺动脉的充盈压

4.对于创伤病人,美国Freeland等建议,急诊医师应牢记“CRASH PLAN”检查方法,其中S代表:

(C)

A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅

急诊医学试题

5.危重伤员的伤员标记卡为:(C)

A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色

6.多发伤诊断时首先考虑:(C)

A.病史的采集; B.全身系统物理检查;

C.立即判断有无威胁生命的征象; D.必要的特殊检查。

7.蛇咬伤的急救处理包括:(E)

A、伤口处理 B、局部解毒 C、抗蛇毒血清

D、中医中药治疗 E、以上都对

8、误服强碱后的急诊处理中错误的有:(A)

A、洗胃 B、迅速中和腐蚀剂

C、保护食管、胃肠黏膜; D、减轻炎症反应,防止瘢痕形成;

9、胸外心脏按压时:(D)

A、手掌的正确部位是在胸骨下1/3处

B、按压深度为4~5厘米

C、按压频率是100次/分

D、.以上都对

10、以下哪一项不符合2005年国际心肺复苏指南推荐意见?(E)

A、.胸外按压频率是100次/分

B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部,进行“一看二听三感觉”

C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志

D、在心肺复苏时,不间断胸外心脏按压可增加生存率,间断胸外心脏按压可影响复苏效果 E、单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2

F、电除颤

11、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有(E)

A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧

B、麻醉作用和抑制酶的活力

C、干扰细胞或细胞器的功能

D、受体竞争

E、以上均是

12、氰化物中毒的解毒剂首选(E)

A、亚硝酸盐 B、小剂量美兰 C、纳洛酮

D、二巯基丙醇E、亚硝酸盐-硫代硫酸钠

13、下列哪项是全身炎症反应(SIRS)的条件(E)

A、血压为90/60mmHg

B、呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg

C、白细胞总数为6.8x109/L

D、脉搏89次/分钟

E、体温39℃

14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是(C)

A、机械通气PEEP治疗 B、速尿

C、阿托品 D、解磷定 E、西地兰

15、ARDS与心源性肺水肿的主要鉴别是(D)

A、呼吸困难与体位有关

B、肺部罗音部位

C、低氧程度

D、肺毛细血管楔压

E、有无心脏病史

急诊医学试题

五、简答题(25分)

1、 简述急性有机磷农药中毒的分级。

答:分为轻中重度中毒三级:

轻度中毒:以M样症状为主,胆碱酯酶活 …… 此处隐藏:499字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……

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