2005急诊医学试题(含答案)[1]
时间:2025-04-20
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急诊医学试题
2005级临床医学专业急救医学试题
一、 名词解释(10分)
1、戒断综合症:表现与药理作用相反的表现:兴奋、瞳孔扩大、血压高、发热、出汗、恶心、呕吐、震颤、肌肉抽搐等类似流感的表现。
2、限制性液体复苏:在活动性出血控制前限制液体的输入量。临床上以中等量(收缩压80mmHG,约30ml/kg)液体复苏较好。
3、淹溺:是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损伤的过程,因无法呼吸空气(窒息),而引起机体缺氧和二氧化碳潴留。
二、是非题(10分,正确的打√,错误的打×)
1.创伤病人出现休克,失血量达20%时应及时申请输血治疗。( × )
2.引起休克的病因各有不同,但其病理生理变化是相同的。( √)
3.在多发伤的现场救护处理伤口时,发现伤口内异物或插入物时,要及时去除。(× )
4. 多发伤病人入院后应先明确诊断,然后进一步救治。( × )
5. .出现严重低钠血症(<110mmol/L)时,可导致血压下降、肌肉痉挛、昏迷,需要立即急诊处理,快速给予静脉补钠,使血钠浓度尽快达到正常。(×)
6. 动脉血二氧化碳分压反应呼吸因素对酸碱平衡的影响,代谢性酸中毒时二氧化碳分压可代偿性升高。(×)
7. .淡水淹溺后要积极的、尽可能的排出肺内积水,这样才有助于溺水心肺复苏的有效实施。(×)
8. 电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小,而皮肤下的深部组织损伤却很广泛。(√)
9. 心肺复苏时最常用的血管加压药物是肾上腺素和血管加压素。(√)
10. 低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施。(√)
三、填空题(25分)
1命支持(ALS)四个方面。
23解毒剂及对症治疗。
4、2型呼吸衰竭的是指动脉血氧分压低于
5、心脏胸外电除颤使用的电能为双向波。
6
7、热射病的急救处理包括通风低温环境,吸氧,降温、补液,防治脑水肿和抽搐及综合与对症治疗。
8
9ARDS。
四、单项选择题(30分)
1.所谓有效循环血量是指:(B)
A.全身总血量; B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量;
C.在动脉内的血量; D.在微循环内的总血量。
2.休克早期的表现应除外: (E)
A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安
D、脉压小于20毫米汞柱 E恶心、呕吐
3.中心静脉压(CVP)反映的是:(C)
A、左心的充盈压 B、右心的充盈压
C、上腔静脉的充盈压 D、肺动脉的充盈压
4.对于创伤病人,美国Freeland等建议,急诊医师应牢记“CRASH PLAN”检查方法,其中S代表:
(C)
A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅
急诊医学试题
5.危重伤员的伤员标记卡为:(C)
A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色
6.多发伤诊断时首先考虑:(C)
A.病史的采集; B.全身系统物理检查;
C.立即判断有无威胁生命的征象; D.必要的特殊检查。
7.蛇咬伤的急救处理包括:(E)
A、伤口处理 B、局部解毒 C、抗蛇毒血清
D、中医中药治疗 E、以上都对
8、误服强碱后的急诊处理中错误的有:(A)
A、洗胃 B、迅速中和腐蚀剂
C、保护食管、胃肠黏膜; D、减轻炎症反应,防止瘢痕形成;
9、胸外心脏按压时:(D)
A、手掌的正确部位是在胸骨下1/3处
B、按压深度为4~5厘米
C、按压频率是100次/分
D、.以上都对
10、以下哪一项不符合2005年国际心肺复苏指南推荐意见?(E)
A、.胸外按压频率是100次/分
B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部,进行“一看二听三感觉”
C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志
D、在心肺复苏时,不间断胸外心脏按压可增加生存率,间断胸外心脏按压可影响复苏效果 E、单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2
F、电除颤
11、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有(E)
A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧
B、麻醉作用和抑制酶的活力
C、干扰细胞或细胞器的功能
D、受体竞争
E、以上均是
12、氰化物中毒的解毒剂首选(E)
A、亚硝酸盐 B、小剂量美兰 C、纳洛酮
D、二巯基丙醇E、亚硝酸盐-硫代硫酸钠
13、下列哪项是全身炎症反应(SIRS)的条件(E)
A、血压为90/60mmHg
B、呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg
C、白细胞总数为6.8x109/L
D、脉搏89次/分钟
E、体温39℃
14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是(C)
A、机械通气PEEP治疗 B、速尿
C、阿托品 D、解磷定 E、西地兰
15、ARDS与心源性肺水肿的主要鉴别是(D)
A、呼吸困难与体位有关
B、肺部罗音部位
C、低氧程度
D、肺毛细血管楔压
E、有无心脏病史
急诊医学试题
五、简答题(25分)
1、 简述急性有机磷农药中毒的分级。
答:分为轻中重度中毒三级:
轻度中毒:以M样症状为主,胆碱酯酶活 …… 此处隐藏:499字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……