彩色多普勒超声对32例甲状腺癌的临床诊断价值分析

时间:2026-01-22

2010年2月第48卷第5期

·论著·

彩色多普勒超声对32例甲状腺癌的临床诊断价值分析

黄世海

(安徽省巢湖市第一人民医院超声科,安徽巢湖238000)

[摘要]目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌超声声像图特征情况及血流信号检测情况。方法选择2005年12月~2008年12月我院就诊的甲状腺癌患者32例,分析甲状腺癌的声像图表现,及超声诊断数与病理诊断符合率及血流信号检测情况。结果甲状腺癌的病理、手术对照完全符合病例是29例,超声诊断符合率为90.63%。32例甲状腺癌的声像图表现为低回声结节,病变边界不整,或欠规则,内部结构较周围甲状腺组织致密,砂砾样钙化,后方回声衰减。结论应用彩色多普勒观察癌症病灶周围及其内部的血流情况,对甲状腺癌的诊断具有重要的临床价值。[关键词]彩色多普勒超声;甲状腺癌;RI[中图分类号]R581.3

[文献标识码]A

[文章编号]1673-9701(2010)05-15-02

ColorDopplerUltrasoundforDiagnosisofThyroidCancer:AnAnalysisofClinicalVal-ueof32Cases

HUANGShihai

DepartmentofUltrasound,theFirstPeople'sHospitalofChaohuCity,Chaohu238000,China

[Abstract]ObjectiveToevaluatethecolorDopplerultrasonographiccharacteristicsofthyroidcanceranditsbloodflowsignaldetection.MethodsWeselected32casesofthyroidcancertreatedinourhospitalfromDec.2005toDec.2008andanalyzedthesonographiccharacteristicsofthyroidcancerandthecoincidenceratebetweentheultrasounddiagnosisandpathologicdiagnosisaswellasthebloodflowsignaldetection.ResultsTheresultsofthepathologyofthyroidcancerwereinfullcompliancewithsurgicalcontrolcasesin29cases,withtheultrasounddiagnosticcoincidencerateof90.63%.Thesonographyof32casesofthyroidcancershowedhypoechoicnodule,irregularlesionboundary,denserinternalstructurethanthesurroundingthyroidtissue,gravel-likecalcificationandsubduedrearecho.ConclusionItisofgreatclinicalvalueinthediagnosisofthyroidcancerbyusingcolorDopplertoobservethecancerlesionanditsinternalbloodflow.[Keywords]ColorDopplerultrasound;Thyroidcancer;RI

近年来,随着彩色多普勒技术的应用,为甲状腺癌的诊断及鉴别诊断提供了详实、可靠的信息。应用彩色多普勒观察癌症病灶周围及其内部的血流情况,对甲状腺癌的诊断具有重要的价值。本文选择2005年12月~2008年12月我院就诊的甲状腺癌患者32例,分析甲状腺癌的声像图表现,及超声诊断数与病理诊断符合率及血流信号检测情况,现报道如下。

(直径<2mm),后方有无衰减,观察肿瘤内部和周围血流分布及供应情况。

2结果

32例甲状腺癌的声像图表现为低回声结节,病变边界不整,

或欠规则,内部结构较周围甲状腺组织致密,砂砾样钙化,后方。甲状腺癌的病理类型主要包括乳头状腺癌8回声衰减(图1)例,滤泡装腺癌4例,髓样癌2例。甲状腺癌的病理、手术对照完全符合病例是29例,超声诊断符合率为90.63%。

32例甲状腺癌的肿瘤体积差异较大,且彩色血流的多少与体积的大小关系不大。1例直径1.3cm的癌结节表现为火焰状彩色血流,最小肿瘤0.8cm×0.6cm也表现了丰富彩色血流(图2)。32例甲状腺癌患者多数共有的声像图表现及彩色多普勒的特点见表1、2。

1资料与方法

选择2005年12月~2008年12月我院就诊的甲状腺癌患

1.1一般资料

者32例,其中男22例,女10例。年龄18~70岁,平均45.5岁。病程2个月~3年。1.2仪器与方法

采用东软NAS-2000a及SonoScapeSSI-6000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5~10MHz。

患者取仰卧位,充分暴露颈部,超声检查时行纵切、横切、斜切,详细探测肿瘤的部位,距离甲状腺上下动脉的位置,肿瘤大小、边界、有无包膜,内部回声高低、是否均匀、有无细小钙化点

3讨论

甲状腺癌多见于女性,是常见的恶性肿瘤之一,发生率占恶

性肿瘤的1.3%。临床症状不典型,易与结节性甲状腺肿及甲状

CHINAMODERNDOCTOR中国现代医生15

·论著·

2010年2月第48卷第5期

与甲状腺内回声及图2颈部肿大淋巴结内见动脉血流信号,

图1甲状腺呈弥漫肿块样回声

血流信号相同(PSV:41cm/s,RI:0.9)

表132例甲状腺癌的超声声像图表现分析(n)

病理分型乳头状腺癌滤泡状腺癌髓样癌

例数81410

形态规整440

不规整

41010

清晰450

边界

不清晰

4910

均匀222

内部回声不均匀454

钙化274

增强344

后方回声无变化444

衰减142

表232例甲状腺癌癌结节彩色血流情况(n)

最大径线(cm)0.8~2.02.1~3.03.1~4.0≥4.1合计

例数4791232

血流情况

少许11237

中等125816

丰富24219

综上所述,应用彩色多普勒观察甲状腺癌病灶周围及其内部的血流情况对甲状腺癌的诊断具有重要的价值,值得临床推广和应用。

[参考文献]

[1]李治安.临床超声影像学[M].北京:人民卫生出版社,2003:1696-1697.[2]唐杰,董宝玮.腹部和外周血管彩色多普勒诊断学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,1999:190-193.

[3]刘召芬,程红英,江森,等.彩色多普勒血流显像与多普勒频移曲线对卵巢肿瘤的鉴别诊断[J].中华超声影像学杂志,2000,9:572.

[4]李汉萍,龚兰.甲状腺癌高频超声显像与病理对照分析[J].中国超声诊断杂志,2004,5(2):123-124.

[5]吴白云,郑宗英,邹利芝.甲状腺癌超声诊断及其误诊分 …… 此处隐藏:2312字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……

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