表格3 工程建设各方责任主体安全生产行为自查自纠表

时间:2026-01-18

表格3

工程建设各方责任主体安全生产行为自查自纠表

1、塔吊、外用电梯、井字架应按规定编制安装 拆卸施工方案,由符合资质的单位进行安装和拆 卸; 2、大型垂直运输设备使用管理应当建立健全日 常检查制度,维修保养制度,持

证上岗制度,方 案审批制度和设备登记制度,确保每台设备安全 使用; 3、井字架上料口和卸料平台应装设有联锁装置 的安全门,同时采用断绳保护装置或安全停靠装

塔吊型号: 外用电梯: 井字架 :

高度: 高度: 高度:

数量: 数量: 数量 □符合 □不符合要求

□符合 □不符合要求

□符合 □不符合要求

起重 机械 伤害

置; 4、塔吊各种限位、保险装置应灵敏可靠,附墙 装置按规定设置,自由高度符合说明书要求,安 装、顶升、加节、拆除作业应严格按照操作规程 进行,不得违章冒险作业; 5、多塔作业必须制定可靠的防碰撞措施; 6、大型机械设备应编制应急救援预案; 7、施工外用电梯各种限位应灵敏可靠,楼层门 应采取防止人员和物料坠落措施,电梯上下运行 行程内应保证无障碍物; 8、机具设备的相关部位应配备完好的防护装置。 1、脚手架工程应编制施工方案,由专业人员负 责搭设; 2、高度 24m 以上或悬挑架应满剪; 3、悬挑梁应用型钢做支座; 4、作业层脚手板应铺设严密;脚手架外侧应采 用密目式安全网全封闭,并可靠固定在架体上 5、 作业层脚手板与建筑物之间空隙大于 15cm 时 应全封闭;主节点处应设一根横向水平杆; 外脚手架: 挑架形式: □钢管 □钢管 □毛竹 □型钢 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求

□符合 □不符合要求

外脚 手架

6、各类作业平台、卸料平台应按施工方案搭设, 架体应保持稳固,不得与脚手架连接,作业平台 严禁超载; 7、模板及其支撑体系的施工荷载应均匀堆置, 并不得超过设计计算要求; 8、购买租用钢管、扣件必须查验生产许可证、 产品质量合格证明、生产日期、检测证明和产品 标识 9、使用前应送法定检测单位检测,对证件不全 以及检测不合格的钢管、扣件一律不得使用。 1、建设单位在编制工程概算时,应当确定深基 基坑深度: 人工挖孔桩深度: 基坑面积: 数量: □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求 □符合 □不符合要求

人工 挖孔 桩、 深基 坑围 护

坑围护工程安全作业环境及安全施工措施所需 费用 2、对深基坑围护工程范围进行勘察并委托有设 计资质的单位进行设计 3、专项施工方案应根据设计要求、地质情况、 施工工艺、作业条件及周边环境编制并组织专家 论证、审查

□符合 □不符合要求

□符合 □不符合要求

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