食品流通注销许可申请书

食品流通注销许可申请书

食品流通注销许可申请书

许可证编号：

名称（盖章）：

食品流通注销许可申请书

食品流通注销许可申请书

指定（委托）书

兹指定（委托） （代表或代理人姓名）向工商行政管理机关办理 （名称）的食品流通许可申请相关手续。

委托事项及权限：

1、□ 同意 □ 不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见； 2、□ 同意 □ 不同意修改自备材料中的填写错误； 3、□ 同意 □ 不同意修改有关表格的填写错误；

4、□ 同意 □ 不同意领取《食品流通许可证》和有关文书； 5、其他委托事项及权限（请详细注明）： 指定或者委托的期限：自 年 月 日至 年 月 日

指定代表或委托代理人签字： 指定代表或委托代理人联系方式：固定电话

移动电话

申请人签字或加盖公章：

年 月 日

注：1、指定（委托）人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。

2、委托事项及权限，由指定（委托）人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按指定（委托）人授权的内容填写。

3、如果申请人自行向工商行政管理机关办理食品流通许可证补办相关手续，不用填写此指定（委托）书。

食品流通注销许可申请书

食品流通注销许可申请表

食品流通注销许可申请书

年

月

日

年

月

日