青少年面部受伤情绪紧张 案例分析

高中生面部受伤引发情绪紧张案例分析

摘要：此文为心理咨询师二级论文[案例分析]：一个高中女学生赵某，因参加集体活动时意外面部受伤，紧张害怕，总担心别人议论她，以致情绪紧张、入睡困难。心理咨询师经过收集赵某的基本资料，有针对性地进行心理测验，与赵某及其母亲商定了阶段性的咨询目标，咨询师主要运用合理情绪疗法帮助赵某调整认知观念，消除不良情绪和行为，咨询效果明显。

关键词：一般心理问题、合理情绪疗法

一、一般资料

1、人口学资料：求助者赵某，女，17岁，汉族，高二学生。身高大约1.6米左右，体态正常，无重大躯体疾病历史。父母为农民，承包果园，经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。

2、个人成长史

长女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。父母均为农民，没有跟老人一起生活，下有一个弟弟，父母文化程度不高，但对其要求高，从小教育她长大一定要出人头地，不要再做农民，非常关注其学习成绩。从小性格就很温顺，不爱说话，跟自己熟悉的人在一起能多说些话，兴趣爱好不多，很少出来和同伴玩耍，听父母的话要把时间多用在学习上和帮父母照顾弟弟给弟弟做好榜样。母亲是个外向开朗的人，业余自学中医，经常教育女儿只有端庄秀丽并且考上大学的女孩才有出路，否则找不到好工作也嫁不了好人家，会一辈子受苦。母亲是女儿心中崇拜的对象，很听妈妈的话，在父母眼中则一直是个乖巧懂事的孩子。上学后学习成绩一直不错，但人际关系一般。自幼身体健康，未患过重大疾病。一次学校在暑假期间组织庆典活动，赵某和几个同学负责放飞氢气球，每人手中牵着约十几个氢气球，天气很热，在等待过程中，有两个同学要去卫生间，临时请她帮忙给拿一会，等同学回来时三组气球的绳子缠在一起解不开，有个男同学见状一时情急拿打火机过来烧断死扣，结果因为赵某将气球拉的太低，加之天气炎热，打火机引起了气球爆炸，赵某和同学都有轻微表皮烧伤，赵某的右脸颊和脖子有小面积烧伤，送去医院及时治疗，面部目前留有轻微红色疤痕。但自开学一个多月以来上课总是注意力不集中，不愿和同学说话，晚上睡不好，为此烦躁、紧张不安，害怕功课跟不上主动求助。

3、精神状态：精神状态正常，意识清楚，心情不好、情绪紧张，有一定自制力，言行一致，人格较稳定。

4、身体状态：近两个月食欲不佳，睡眠较差。无躯体症状。

5、社会功能：和同学相处不是很好，上课容易分心，考勤良好。

6、心理测验结果：1）SAS：标准分52；2）SDS：标准分53； 3）SCL-90：总分155，人际关系敏感2.2，抑郁2.2，焦虑2.1。

二、主述和个人陈述

1、主述：开学一个多月来，因情绪紧张，烦躁，上课注意力不集中，入睡困难前来求助。

2、个人陈述：氢气球爆炸那次我的脸和脖子受了伤，我很害怕留下伤疤，医生说要少晒太阳，所以除了去医院整个暑假我就没出过门，妈妈告诉我饮食清淡可以避免留下疤痕，所以我几乎天天只敢喝稀饭，恢复的还可以，可现在还是留有红色疤痕印，医生说恢复的好可以消除。但开学那天我觉得好多人都在看我，有几个我们班的同学看到我来了，神神秘秘有说有笑的，可我一走到她们身边时就都不说话了，当时我很紧张，担心她们在说我脸上的疤，打个招呼就赶紧走了，我刚一转身她们就听到她们在窃窃私语说着什么，接着就是一通大笑，我就觉得她们一定在笑话我，感觉自己都不会呼吸了，身子也有点僵硬，感觉来来往往的人好像都在看我的脸和脖子。到了教室坐立不安，不愿和同学说话，也不愿再出教室门，上厕所也要忍到了放学人都走了再去。上课时老是在观察有没有人在注意自己，老师讲的什么也听不进去，怕功课跟不上，心里有很着急，晚上睡觉也睡不好。希望咨询师能帮忙。

三、观察和他人反映

1、母亲诉述：女儿自从开学以来，胃口不好，没什么精神，不愿说话，回到家就一个人在房间里学习，每天看书都看到挺晚，但又看不进去老在想心事，问她什么也不说，再多问，就显得有些烦躁了。老师反映：上课注意力不集中，爱走神。和班上同学有些疏远，跟老师和同学说话少，总是独来独往，但布置的作业和任务可以独立完成。

2、咨询师了解及观察到的情况：求助者在学习和仪表方面对自己要求很高，自尊心强，从小接受父母的灌输，认为女孩必须才貌双全，崇拜母亲，母亲经常跟她说不好好学习就会一辈子受苦。六岁时曾拿父亲的刮胡刀学父亲刮胡子，结果将下巴划了一道小口，为此被母亲严厉训斥，说女孩破相了就什么都完了。谈到脸部受伤和未来时紧张不安，意识清楚，表达顺畅完整，无幻

觉、妄想，无躯体症状，无泛化，自知力完整，主动求助。

四、评估与诊断

1、评估：通过求助者陈述、观察和调查了解，该求助者智力水平正常；个性偏内向，敏感，易受暗示，由于负性生活事件，情绪不稳定，导致外部环境适应不良，人际关系障碍，学习效率下 …… 此处隐藏：4018字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……