胆管癌化疗期间吃什么好

胆管癌化疗期间的饮食格外重要,也就是说食疗很重要

胆管癌化疗期间的饮食

胆管癌病人在化疗时常常出现比较严重的毒性反应，如消化道反应、血常规、肝肾功能异常，给病人带来极大的痛苦，甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的药物预防外，饮食治疗是十分重要的一个方面，下面分类列举化疗毒性反应的饮食调理和方法。

（一）肝脏肾损伤的膳食护理和预防患者护理

少许放化疗中医药可以引起肝损伤，呈现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿芽菜、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤重要，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。少许放化疗中医药还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床诊断上在应用此类中医药时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品）。一旦呈现肾功损伤要限制蛋白质摄进，吞并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃少许富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。

（二）消化道毒性反应的膳食护理

胆管癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，临床诊断表现为黏膜充血、水肿、溃疡、痛疼等。此时要保持口腔干净，进食后刷牙，补充高营养流质或办流质肿瘤饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性肿瘤饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，呈现溃疡可用蜂蜜20毫升参加研碎的维生素C0.1克，口含，逐日2~4次。化学治疗损伤胃肠道黏膜，可呈

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现恶心、呕吐、上腹痛疼、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免餍饫感。进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，放化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

（三）血象降落的膳食护理

胆管癌化学治疗可造成骨髓再生不好，尤以白血球降落为、最为明显。为有用预防患者护理血象降落，在化学治疗时患者应补充高蛋白质肿瘤饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶（阿胶）、猪皮胶（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中医治疗最器重以脏补脏，因此在放化疗期间也可适量补充动物骨髓，如牛、样、猪的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的肿瘤饮食。同时也可多吃少许五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医治疗认为“黑可进肾”，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的进步的。

现在很多人都在关注胆管癌化疗之后能活多久？

胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差，原因尚不清楚，可能是由于胆管癌的耐药性、肿瘤内药物浓度低等因素有关。因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案。有报告用MTT法检测10例肝门部胆管癌细胞对化疗药物的敏感性，结果8种药物的敏感率分别为：表柔比星（表阿霉素）60％、多柔比星（阿霉素）40％，顺铂30％、卡铂30％、丝裂霉素20％、甲氨蝶呤10％、氟尿嘧啶（5

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－Fu）0％、环磷酰胺0％。但实际上大多病例临床应用效果并未达到以上有效率。1997年Lersch报告，单剂化疗的缓解率只有12％，而联合化疗缓解率达23％。

胆管癌的预后很差，与临床类型、病理特点及治疗方法有关。胆管癌不作任何手术和引流，多在作出诊断后3个月内死亡。肿瘤切除较彻底的1年和3年生存率分别为90％和40％，而姑息性手术的仅在55％和10％。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1年。文献报告上、中、下段胆管癌的生存期分别为（8．75±6．31）、（10．31±8．01）和（14．48±12．95）个月，以上段胆管癌的生存期最短，下段胆管癌最长。属浸润型、低分化、有淋巴结转移和肝转移的胆管癌其生存期明显缩短，表明其预后差。而属乳头型、中高分化、无淋巴结转移和肝转移的肝外胆管癌预后相对较好。不同治疗方式的预后比较，以手术切除者最佳，明显优于单纯减黄手术者。因此，对有条件的肝外胆管癌患者，应尽可能早期作根治性切除。手术切除虽能取得近期疗效，但在远期效果上仍不够满意，局部复发率很高，因此需待有新的突破，方能脱离现状而有所前进。

一、胆管癌化疗方式：

①晚期胆管癌的治疗性化疗：常用的化疗药物与其他消化道癌相似，主要有氟尿嘧啶（5－FU）、多柔比星（阿霉素）、丝裂霉素（MMC）及亚硝基尿素等。可全身应用，也可经动脉插管应用，由于胆管的血液供应来自于肝动脉，故动脉化疗可能较前者有更好的疗效。有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、提高患者生活质

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量，还可能延长存活期。一组报告49例患者，以氟尿嘧啶（5－FU）为主要药物化疗，另一组41例只作一般护理，治疗组有36％，而未治疗组只有10％患者延长高质量的生活4个月，前者中位 …… 此处隐藏：2979字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……