四川省27所二甲以上综合医院卫生技术人员配置情况分析_王伟

中国卫生事业管理　2000年第10期(总第148期)

四川省27所二甲以上综合医院卫生技术人员配置情况分析

王　伟1,陈　新2

(1.四川省医疗卫生技术咨询所,四川成都610041;2.四川省卫生厅医院评审办公室,四川成都610041)

　　[摘要]　通过对27所综合医院的文献资料分析,目前医院开放床位与卫生技术人员的配备不相适应;卫生技术人员中医师职称结构也不合理,呈“两头小,中间大”的菱型;医院科室设置与科室主任技术职称配置不符合卫生部医院评审标准要求,高级技术职称人员严重不足。以上这些存在的问题严重影响了医院功能的发挥和服务质量的提高。建议医院尤其是三乙医院要控制和适当压缩开放床位数量,对主治医师实行高职低聘,解决医院医师的不足,形成合理的人才梯队。实行高级职称评聘分开,增加高级技术人才的数量,满足设置科室学科高级技术人才的需要。

[关键词]　医院;卫技人员;配置

[中图分类号]R197.32　　[文献标识码]B　　[文章编号]1004-4663(2000)10-0599-03

AnalysisonAllocationofHealthStaffin27GeneralHospitalsAssessedasSecondaryLevelandFirstRankandaboveinSichuanProvince./WangWei,etal.//TheChineseHealthServiceManagement—2000;16(10):599～601

AbstractThroughanalyzingthedocumentmaterialsabout27generalhospitals,we

foundsomeexitingproblemsasfollowing:theallocationofhealthstaffwasunmatchedwithopenbeds;theconstructionofprofessionaltitleofdoctorinhealthstaffwasirrationalthatwasthelowerandthehigherwerelessandthemiddlewasmore;thesetupofdepartmentandtheallocationofprofessionaltitleofheadofdepartmentwerenotaccordantwiththestandardofhospitalassessmentmadebythehealthministry,whichwasthehealthstaffwithseniorprofessionaltitlewerelack.Thesecontraventionsinfluencedthehospitalfunctionandqualityofservice.Wesuggestedthatthehospitals,inparticulartertiaryandsecondaryhospitalsshouldcontrolandreducethenumberofopenbedsandimplementhigherprofessionaltitleforlowerpositiontowardsattendingtosolvetheinsufficiencyofresidenttoformrationaltalentechelon.Professionaltitleassessmentwaspartedcompanywithemploymentandincreasethenumberofseniortechnicaltalenttomeetthedemandonsetupofdepartment.

Authors′addressSichuanConsultativeInstitutionofMedicalTechnology,P.R.China.KeyWordsHospitalHealthstaffDisposition　　西部大开发,医疗卫生事业应同步发展,而人才是关键。本文旨在通过对近两年所评审的27所综合医院的卫生技术人员配置情况进行分析,提出意见和建议。1　资料来源

1998-1999年由省医院评审委员会组织评审的27所综合医院评审资料,其中三级甲等医院3所,三级乙等医院10所,二级甲等医院14所。2　评价方法及标准

分三级和二级两类综合医院,对人员基本状况,包括职工总数、卫生技术人员数、医生人数、卫生技术人员职称构成比及医生职称构成比;专业人员配置情况,包括医院必设的一级科室及二级重点科室数和相应专业技术人员配置构成,二级一般科室数及相应专业技术人员配置构成;医院床位与卫生技术人员配备情况,包括医院编制床位、实际开放床位数、床位使用率及每床占有卫生技术人员数等指标进行数据处理。根据卫生部二、三级综合医院基本标准和评审标准进行比较,作出结果分析。

3　结果与分析

3.1　医院床位与卫生技术配备情况。卫生部综合医院基本标准规定,医院卫生技术人员占职工总数70%-72%以上;医生

占卫生技术人员总数的25%;三级医院住院床位总数要求500张以上,每床至少配备1.03名卫生技术人员,床位使用率85%-93%;二级医院住院床位总数要求100-499张,每床至少配备0.88名卫生技术人员,床位使用率85%-90%。3.1.1　被调查的13所三级医院卫生技术人员配备情况(见表1)。医院卫生技术人员8325人,占有职工总数的78.2%,卫生技术人员中医生3098人,占卫生技术人员总数的37.2%。其中3所三甲医院卫生技术人员平均占职工总数达到81%(大于70%-72%),医生占卫生技术人员总数的40.3%(大于25%);10所三乙医院卫生技术人员平均占职工总数为77.02%(大于70%-70%),医生占卫生技术人员总数的35.9%(大于25%)。13所医院平均编制床位575.1张,每床占有卫生技术人员1.15人,平均开放床位592张,每床占有卫生技术人员1.08人,医院床位使用率仅3所达到标准,占30.77%。其中按编制床位要求,3所三甲医院2052张,平均每床占有卫生技术人员1.24人,3所医院都大于1∶1.03;10所三乙医院5448张床,平均每床占有卫生技术人员1.06人,仅三乙-L为0.82,小于1.03,其余均大于1.03。按开放床位,三甲医院1913张床,平均每床占有卫生技术人员1.33,且3所医院都大于1∶1.03;三乙医院5791张床,平均每床占有卫生技术人员1.

00,有5所医院小于1.03,平均为0.95。可见,13所医院卫生技术人员占职工总数比例是足够的,医生所占比例37.2%也超过规定的标准(25%),有21.43%的医院床位使用率达到标准。与规模相适应的卫生技术人员(床位与人员之比),按编制床位要求,无论是三甲医院还是三乙医院,卫生技术人员的配置都是够的(大于1∶1.03),而按开放床位要求,三乙医院卫生技术人员的配置略显不够1∶1.00(小于1∶1.03)。

表1　13所三级医院技术人员配备情况

医院名称

三甲—A三甲-B三甲-C三乙-D三乙-E三乙-F三乙-G三乙-H三乙-I三乙-J三乙-K三乙-L三乙-M合计

3.1.2　被调查的14所二级医院技术人员配备情况(见表2)。医院卫生技术人员平均占职工总数的76.8%,卫生技术人员中医生4706人,平均占卫生技术人员总数的35.2%,并且14所医院的卫生技术人员占职 …… 此处隐藏：6195字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……