SG-032 竣工工程申请验收报告

SG-032

竣工工程申请验收报告工程名称 工程地址 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 项 目 内 容 工程设计和合同约定的各项内容完成情况 竣 工 条 件 自 查 情 况 工程质量保修书 工程款支付情况 工程技术档案和施工管理资料 工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土 和设备的进场试验报告 涉及工程结构安全的试块 、试 件及 有关 材料 的试(检)验报告 地基与基础、主体结构等重要分部(分项) 工 程质量验收报告签证情况 建设行政主管部门、质量监督机构或其他有 关 部门责令整改问题的执行情况 单位工程质量自评情况 建筑面积/工程规模 结构类型/层数 开、竣工日期 合同工期 造价(万元) 合同编号 施 工 单 位 自 查 意 见

项目负责人： 企业技术负责人： 法定代表人： (公章) 年 监理单位意见： 月 日

(公章) 总监理工程师： 注：由施工单位填写，报建设单位。青山软件打印(鉴定证书号：川建科鉴字[2005]003号)

年

月

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四川省建设厅制

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竣工工程申请验收报告

注：由施工单位填写，报建设单位。

青山软件打印（鉴定证书号：川建科鉴字[2005]003号）

四川省建设厅制