口腔颌面颈部系统解剖学

口腔颌面颈部系统解剖学

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概述口腔颌面颈部境界: 口腔颌面颈部境界:上界：眉间点、眶上缘、颧弓、 上界：眉间点、眶上缘、颧弓、 乳突、上项线及枕外隆突的连线； 乳突、上项线及枕外隆突的连线； 下界：胸骨颈静脉切迹、胸锁关 下界：胸骨颈静脉切迹、 节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突 锁骨、肩峰和第 颈椎棘突 的连线。 的连线。 口腔部后界：咽门 咽峡 咽峡)。 口腔部后界：咽门(咽峡 。

内容： 内容：颌面颈部的骨、颞下颌关节、 颌面颈部的骨、颞下颌关节、肌、唾液腺、血管、 唾液腺、血管、 淋巴组织和神经等。 淋巴组织和神经等。

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第一节 骨

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颌面部的骨性支架由14块骨组成 颌面部的骨性支架由14块骨组成 14成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、 成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭 下鼻甲。 骨、下鼻甲。 不成对：下颌骨、犁骨。 不成对：下颌骨、犁骨。

蝶骨、颞骨、 蝶骨、颞骨、舌骨 一并探讨

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一、上颌骨参与眼眶底 口腔顶部、 部、口腔顶部、 鼻腔侧壁和底部、 鼻腔侧壁和底部、 颞下窝和翼腭窝、 颞下窝和翼腭窝、 翼上颌裂及眶下 裂的构成。 裂的构成。

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(一)外形1.上颌体 .

一体、 一体、四突

(1)前面 (脸面 前面 脸面 脸面) 上界： 上界：眶下缘 内界： 内界：鼻切迹 下方： 下方：移行于牙槽突 后界：颧突、 后界：颧突、颧牙槽嵴 眶下孔：眶下神经、血管通过。 眶下孔：眶下神经、血管通过。向后上外方通入眶下 是眶下神经阻滞麻醉的进针部位。 管，是眶下神经阻滞麻醉的进针部位。 尖牙窝：位于前磨牙根尖的上方， 尖牙窝：位于前磨牙根尖的上方，与上颌窦仅有薄骨 板相隔，故行上颌窦手术时，常由此处进入窦腔。 板相隔，故行上颌窦手术时，常由此处进入窦腔。

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(2)后面 即颞下面，参与颞下窝及翼腭窝前壁的构成。 后面：即颞下面 参与颞下窝及翼腭窝前壁的构成。 后面 即颞下面，颧牙槽嵴： 颧牙槽嵴：位于上颌体后面与前 面在外侧的移行处， 面在外侧的移行处，在面部或口 腔前庭可触及， 腔前庭可触及，是行上牙槽后神 经阻滞麻醉的重要标志。 经阻滞麻醉的重要标志。 上颌结节： 上颌结节：是后面下部比较粗糙 的圆形隆起， 的圆形隆起，是翼内肌浅头的附 着点。 着点。 牙槽孔：后面中部、 牙槽孔：后面中部、上颌结节上 方有数个小骨孔， 方有数个小骨孔，是牙槽管的开 向下导入上颌窦后壁， 口，向下导入上颌窦后壁，有上 牙槽后神经、血管通过。 牙槽后神经、血管通过。上牙槽 后神经阻滞麻醉时， 后神经阻滞麻醉时，麻醉药物应 注入牙槽孔周围。 注入牙槽

孔周围。

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(3)上面：即眶面，构成眶下壁的大部。 上面：即眶面，构成眶下壁的大部。 上面 眶下沟：向前、 眶下沟：向前、内、下通眶 下管。 下管。眶下管的前段发出一 牙槽管，有上牙槽前神经、 牙槽管，有上牙槽前神经、 血管向下经上颌窦的前外侧 壁通过。 壁通过。眶下管的后段亦发 出一牙槽管， 出一牙槽管，有上牙槽中神 经经上颌窦的前外侧壁通过。 经经上颌窦的前外侧壁通过。 长约1.5cm,眶下管麻醉时 长约 ， 进针不可过深， 进针不可过深，以免损伤眼 球。

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(4)内面：鼻面，参与鼻腔外侧壁的构成。 内面：鼻面，参与鼻腔外侧壁的构成。 内面

上颌窦裂孔：通鼻腔。 上颌窦裂孔：通鼻腔。 翼腭沟： 翼腭沟：与蝶骨翼突和 腭骨垂直部相接，共同 腭骨垂直部相接， 构成翼腭管。长约3.1cm, 构成翼腭管。长约 ， 有腭降动脉及腭神经通 临床上通过翼腭管， 过。临床上通过翼腭管， 可施行上颌神经阻滞麻 醉。

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2.四突 .(1)额突：上颌体的内 额突： 额突 上方，其上、 上方，其上、前、后缘分 别依次与额骨、 别依次与额骨、鼻骨和泪 骨相接。参与泪沟的构成。 骨相接。参与泪沟的构成。 在上颌骨复位时， 在上颌骨复位时，应注意 保证鼻泪管的通畅。 保证鼻泪管的通畅。 (2)颧突：向外上与颧 颧突： 颧突 骨相接。 骨相接。

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(3)腭突：水平骨板，上颌体与牙槽 腭突：水平骨板， 腭突 突的移行处伸向内侧， 突的移行处伸向内侧，与对侧上颌骨 腭突在中线相接，形成腭正中缝， 腭突在中线相接，形成腭正中缝，参 与构成口腔顶部和鼻腔底部。 与构成口腔顶部和鼻腔底部。参与构 成硬腭的前3/4。后缘呈锯齿状与腭 成硬腭的前 。 骨水平部相接。 骨水平部相接。 腭前孔：又称切牙孔， 腭前孔：又称切牙孔，上颌中切牙的 腭侧、 腭侧、腭中缝与两侧尖牙连线的交点 向后上通入切牙管 切牙管， 上，向后上通入切牙管，内有鼻腭神 血管通过。麻醉鼻腭神经时， 经、血管通过。麻醉鼻腭神经时，可 将麻醉药物注入切牙孔或切牙管内。 将麻醉药物注入切牙孔或切牙管内。 纵行沟或管： 纵行 …… 此处隐藏：1535字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……