头颈部影像学课件(总)1

头颈部影像诊断学

头颈部疾病影像诊断

赣南医学院第一附属医院 吴迪

头颈部影像诊断学

范围：颅底-----胸廓入口 器官：眼、耳、鼻腔鼻窦、咽、喉、涎腺、 颌面部、甲状腺、旁腺、淋巴结及颈部间 隙 特点：头体部神经血管的交通枢纽、解剖 结构精细，生理功能重要

头颈部影像诊断学

眼及眼眶适应证：1 2 3 4 5 6 7 眼球及眼眶外伤： 眼眶炎性疾病 眼球疾病 眶内肿瘤 眼眶血管畸形 突眼查因 眶周及全身疾病累及眼眶

头颈部影像诊断学

眼及眼眶

检查方法

X线平片 造影检查 CT MRI

头颈部影像诊断学

眼及眼眶

正常影像解剖一、眼眶壁 二、眼球 三、眼后组织 肌锥内间隙

肌锥外间隙 骨膜外间隙

四、泪器

头颈部影像诊断学

正常CT表现1、眼眶：高密度，结构清晰，骨质光滑整眼球 2、眼环：厚度均匀(2~4mm),中等密度， CT不能区分三层结构 玻璃体：均匀水样低密度 晶状体：双凸透镜形高密度 3、眼外肌：均匀线条样或结节样等密度 4、视神经：带状等密度，3~6mm,粗细均匀 5、球后脂肪：均匀低密度 6、泪腺：均匀等密度，泪点和泪小管不易显示

头颈部影像诊断学

正常眼球、视神经、眼外肌

头颈部影像诊断学

正常眼球、视神经、眼外肌

头颈部影像诊断学

正常眼球、眼外肌

头颈部影像诊断学

正常眼球、视神经、眼外肌

头颈部影像诊断学

正常眼球、视神经、眼外肌

头颈部影像诊断学

正常MRI表现1、眼眶：骨皮质T1、T2像均呈低信号 2、眼球及球内结构：球壁，晶状体，房水及玻璃体。 视网膜与脉络膜紧密相连不易区分，巩膜T1及T2WI 均低信号，可区分 3、视神经：T1及T2WI均等信号，3-4mm 4、眼外肌：T1及T2WI均中等信号 5、眶内脂肪：多位于球后，T1及T2高信号 6、血管：T1及T2WI均呈管状低信号 7、泪腺：外上象限，T1中等信号，T2略高信号。

头颈部影像诊断学

正常眼眶横断面 T1WI

头颈部影像诊断学

头颈部影像诊断学

正常眼部(冠状面)

头颈部影像诊断学

炎性假瘤(Inflammatory Pseudotumor )概述为原因不明的眼眶内软组织非特异 性慢性炎症所形成的肉芽肿病变，占突 眼性病变50%左右。 亦称假性淋巴瘤、瘤样淋巴组织增生、 慢性肉芽肿等